В настоящее время в Китае насчитывается около 100 миллионов человек, страдающих диабетом, что является самым большим числом людей с этим заболеванием в мире. Примерно у 15% пациентов с диабетом в течение жизни развиваются язвы стопы, и риск ампутации нижних конечностей у них в 40 раз выше, чем у пациентов без диабета, из которых около 85% ампутаций вызваны язвами стопы; медицинские расходы для пациентов с диабетической стопой огромны: средняя стоимость госпитализации составляет 20-30 000 юаней, а средняя стоимость ампутации — около 30 000 юаней. Поэтому профилактика особенно важна для диабетического сообщества; Тянь Хунтао, отделение ортопедии, Wuhan Union Hospital Диабетическая стопа: поражение, вызывающее разрушение тканей стопы или нижних конечностей у пациентов с диабетом вследствие диабетической васкулопатии и/или нейропатии и инфекции. Причины возникновения: сахарный диабет более 10 лет, длительный плохой контроль сахара в крови; история язв стопы или нейропатии (онемение, потеря чувствительности стоп и т.д.); пожилые люди, живущие одни, плохая гигиена и уход за стопами; сочетание с другими заболеваниями, такими как артрит, плоскостопие и другие деформации стопы, слишком интенсивная ходьба в течение длительного времени и т.д. Профилактика: 1. Первоочередной задачей является контроль сахара в крови и прекращение курения; 2. Ежедневно проверяйте ноги на наличие покраснений, отеков, волдырей, твердых узлов, небольших разрывов и т.д., а также на наличие мацерации и эрозии между пальцами ног, особенно у тех, кто был проверен на закупорку мелких сосудов; 3. Настаивайте на ежедневном мытье ног с нераздражающим мылом и теплой водой и попросите членов семьи проверить температуру воды перед мытьем ног, предпочтительно ниже 37°C; избегайте мытья ног, насколько это возможно Избегайте намокания ног; высушите их после мытья, особенно между пальцами; после высыхания смажьте подошвы ног подходящей для вас мазью для ухода за кожей (например, сурепным маслом, вазелином и т.д.), избегайте использования ее между пальцами; пациенты с потными ногами могут использовать медицинский спирт для протирания межпальцевых промежутков при мытье ног, а также добавить небольшое количество уксуса в средство для мытья ног, чтобы уменьшить вероятность грибковой инфекции. 4. Для удаления мозолей можно использовать пемзу или шлифовальную доску, избегайте использования бритвенных станков или ножниц для ногтей с острыми краями. или химических веществ для удаления кератинизированных тканей; 5. Еженедельно проверяйте ногти на ногах на предмет вросших ногтей и обрезайте их горизонтально, не слишком глубоко и не слишком остро по краям; вы можете использовать специальный тип ножниц для ногтей, показанный на рисунке, а для пожилых людей, которые немного хуже могут позаботиться о себе, лучше попросить членов семьи или профессионалов помочь; 6. Выбирайте обувь и носки: выбирайте обувь и носки, которые свободно сидят, мягкие и удобные (предпочтительно белые, чтобы (для облегчения обнаружения травм стопы); во время сна и при ощущении холода в ногах можно надевать носки и менять их каждый день; избегать хождения босиком или ношения обуви на босу ногу в любое время; выбирать обувь с толстой и мягкой подошвой, например, матерчатые и хлопчатобумажные туфли; стараться носить тапочки или обувь, в которой можно показать пальцы ног (в носках), когда вы находитесь дома; для пациентов с деформациями стопы и возникшими язвами важнее выбирать просторную и дышащую обувь. Проверьте, нет ли в обуви посторонних предметов, прежде чем надевать ее; 7. Не рекомендуется использовать пакеты с горячей водой, электрические грелки и другие предметы для непосредственного согревания ног; 8. Усиливайте кровообращение в ногах: старайтесь сидеть с приподнятыми ногами; часто крутите пальцами; старайтесь не скрещивать ноги слишком долго; при слишком интенсивной ходьбе можно время от времени делать перерыв, чтобы растереть пальцы и размять тыльную сторону стоп; 9. Как только появляются изменения в цвете ног, потеря восприятия, отек, инфекция стопы, боль, Даже если у вас нет проблем со стопами, лучше всего посещать специалиста по диабетической стопе каждые 2-3 месяца для обследования на предмет нейропатии и нарушений кровообращения под руководством профессионального врача; Ссылка: «Текущая ситуация и будущее направление исследований диагностики и лечения диабетической стопы в Китае» Ран Синь Ву (фото из интернета) Автор: Тянь Хунтао, ортопедическая больница Уханьского союза Звание: доцент, зам. Главный врач Специализация: искусственное замещение суставов Заболевания суставов: некроз головки бедренной кости, остеоартрит коленного сустава, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, инфекции суставов, деформации костей и суставов; Часы работы клиники: 1, 3, 6 дней в неделю; Контакты: Тел: 13908622515 Приглашаю следить за моим общественным номером WeChat Bone Handsome Tian Dad или Sina Weibo @Bone Handsome Tian Dad