Отвечая на вопрос «Необходима ли ампутация при диабетической стопе», один эндокринолог как-то сказал, что врачи не так легко позволяют пациентам ампутировать конечности, и что если ампутация необходима, то это крайняя мера, и решение принимается для того, чтобы спасти жизнь и максимально улучшить здоровье. Действительно ли ампутация — лучший способ максимально укрепить здоровье? Действительно ли это делается ради здоровья? Мы знаем, что вероятность рецидива после ампутации диабетической стопы высока, а смертность через 5 лет после операции может достигать 70%. Однажды мы лечили пациента с инфицированным и некротическим пальцем ноги, и в больнице хотели его ампутировать. Не говорите, что это единичный случай, мы видели много подобных пациентов, и мне интересно, что думают люди. Многим пациентам, которых мы лечим в больнице, многие из которых лечились на месте, пришлось ампутировать конечности, но в действительности это было не в такой степени. Оказывается, если мы готовы потратить несколько часов на обкалывание раны пациента и можем терпеть интенсивную физиологическую реакцию на инфекцию и некроз, то в ампутации нет абсолютно никакой необходимости. Чаще всего первое, что приходит на ум, это «быстро и легко», а в руководствах по лечению говорится, что ампутация является одним из традиционных методов, поэтому нет ничего плохого в том, что люди выбирают ее, не так ли? Вы не можете найти в нем ничего плохого, поэтому все выбирают его. В этом вся суть, мы привыкли к этому, и это самое страшное. Я был на многих местных форумах, посвященных диабетической стопе, и на самом деле довольно много врачей говорили людям, что нужно серьезно относиться к этой проблеме, потому что в реальной ситуации для выздоровления не обязательно требуется ампутация. Сейчас мы стремимся спасти больше пациентов от потери права свободно ходить, прекрасно понимая, насколько труден этот путь, и встречая сопротивление со стороны коллег-врачей, а в общем направлении — из-за отсутствия веры в китайскую медицину (или китайскую и западную) со стороны западных врачей. Например, западная медицина может контролировать инфекцию, уровень сахара в крови, кровяное давление и липиды в крови, лечить болезни почек и сердечно-сосудистые заболевания, а также улучшать общее физическое состояние пациента; китайская медицина, с другой стороны, придает большое значение лечению местных ран, используя китайские мази для удаления гнили и токсинов, кипячения гноя и создания мышц, что может улучшить иммунитет и сопротивляемость раны. Комбинация этих двух методов может в конечном итоге достичь цели консервативного лечения. Поэтому, когда возникает ситуация, «требующая» ампутации, лучше не прибегать к операции сразу. После комплексного лечения с помощью китайской медицины или комбинации китайской и западной медицины диабетическую стопу можно вылечить вообще без ампутации.