Какие факторы приводят к возникновению диабетической стопы? 1, диабет может осложниться васкулопатией ног: больные диабетом склонны к атеросклерозу, так что просвет артерии блокируется; в то же время диабет может вызвать повреждение стенки кровеносного сосуда и аномальную функцию тромбоцитов в крови, усиление агглютинации тромбоцитов, склонность сосудов к спазму, способствуя возникновению артериальных поражений и местной сосудистой обструкции. 2, диабет может осложниться периферической нейропатией стопы: (1) сенсорные и моторные нарушения нервов стопы, атрофия мышц, деформация костей, боль и температурные ощущения снижаются или исчезают, уязвимы к травмам или самоповреждениям тканей инфекцией; (2) растительная нейропатия стопы приводит к снижению потоотделения, сухости кожи, диастолической дисфункции сосудов, ишемии тканей и хрупкому растрескиванию и некрозу инфекции. Диабетическая нейропатия и диабетическая васкулопатия взаимодействуют друг с другом. Как только на стопе появляется крошечная ранка на коже, она становится очень восприимчивой к инфекции и образованию рефрактерной язвы, что в конечном итоге приводит к гангрене конечности, и пациенту грозит ампутация, если лечебная помощь оказывается ненадлежащей или несвоевременной. Зимой, правильный уход за собой диабетических пациентов дома очень важно, если упорно, полностью в состоянии предотвратить возникновение диабетической трагедии стопы, следующий опыт, чтобы поделиться с вами: 1, никогда не сжигайте ноги. Мойте ноги каждый день теплой водой с нераздражающим мылом, впитывайте в течение 5 минут и вытирайте насухо белым полотенцем. Температура воды, используемой для мытья ног, составляет 40°C, что означает, что она не слишком горячая для прикосновения руками (люди с сенсорными нарушениями могут попросить членов семьи помочь им или использовать термометр для измерения). Горячая вода часто пропагандируется как облегчение для людей с диабетом, но во избежание ожогов рекомендуется использовать теплую воду. Держите ступни и пальцы ног между сухими, легко потеющими ногами пациентов, выбор нераздражающего сухого порошка, сухие ноги после применения. 2, применяйте средства по уходу за кожей для сухих ног, чтобы предотвратить растрескивание сухой кожи. 3. Чувству нельзя доверять, обязательно проверяйте свои ноги каждый день. Пациенты с диабетом должны научиться правильно наблюдать за тем, здоровы ли ноги или имеют скрытые проблемы. Поскольку у диабетиков нарушена кожная чувствительность, они не должны доверять собственным ощущениям и должны тщательно проверять свои ноги на наличие каких-либо отклонений. Если зрение пациента сильно ослаблено, ему должны помочь члены семьи; если пациент старше, для проверки можно использовать зеркало. Основное внимание при осмотре уделяется области давления на подошве стопы, также следует обратить внимание на кожу между пальцами рук и ног. Если кожа на стопе покраснела, опухла, покрылась волдырями, язвами или эрозиями, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Пациент с диабетической стопой в клинике автора получил инфекцию из-за педикюра в «кабинете массажа стоп» и не был вовремя замечен из-за серьезной инфекции стопы и гангрены, и в итоге ему пришлось удалить переднюю половину стопы. 4, своевременно обрезать ногти на ногах. Подстригайте ногти на ногах ровно, не срезайте кровоточащие. Пожилые пациенты могут попросить своих детей помочь. У некоторых пациентов ногти на ногах очень толстые, поэтому вы можете попросить специалиста использовать специальные ножницы для ногтей, чтобы срезать ноготь ровно. 5. Не срезайте мозоли случайно. При появлении мозоли первое, что нужно сделать, — не обрезать ее самостоятельно, так как велика вероятность того, что она сломается. Пациенты, которые в состоянии это сделать, могут носить специальную лечебную обувь. Обувь со специальным эластичным материалом для верха и мягкой толстой подошвой со специальной стелькой может рассеять давление на подошву стопы и уменьшить образование мозолей. Если у вас нет возможности приобрести лечебную обувь, вы можете купить свободную, удобную обувь на мягкой подошве. Не носите матерчатую обувь слишком часто, так как она может привести к образованию мозолей на пятке. 6, мозоли должен лечить врач. Если у вас есть мозоли, вы должны обратиться к профессиональному врачу для их лечения, никогда не позволяйте уличной педикюрше лечить их. 7, выбирайте свободные хлопчатобумажные носки. Слишком тесные носки нарушают кровообращение в стопе. Не следует носить носки с дырками или заплатками, а также нейлоновые носки, которые не впитывают пот, носите чистые и удобные хлопчатобумажные носки. 8. обувь должна быть более широкой и воздухопроницаемой. Новую обувь следует проверять на наличие посторонних предметов при первом надевании, а старую обувь следует проверять регулярно. Не носите новую обувь более получаса в первый день и не более одного часа во второй день, затем постепенно увеличивайте время пребывания в новой обуви. Каблук обуви не должен быть слишком высоким. 9. Избегайте ожогов. Не используйте электрические матрасы и мешки с горячей водой для согревания, не принимайте ванны в сауне и не используйте теплые физиотерапевтические приборы для домашнего применения. 10. избегайте обморожения. Надевайте теплую обувь для занятий спортом и своевременно меняйте обувь, если она промокла от снега и воды. 11. Избегайте плохого поведения. Во-первых, бросить курить, курение может вызвать сужение сосудов, серьезные люди склонны к заболеваниям периферических сосудов; во-вторых, не скрещивать ноги в течение длительного времени, чтобы не затруднять кровообращение в нижних конечностях. 12, из-за определенной травмы, вызванной инфекцией, даже после возникновения небольшого разрыва следует немедленно промыть его физраствором и обернуть стерильной марлей. 13.После того как волдырь лопнет, он может легко вызвать бактериальную инфекцию, изъязвление и образование целлюлита. Лучший способ предотвратить появление мозолей — не носить тесную обувь, избегать ожогов и чрезмерного трения. 14.При обращении за медицинской помощью напомните врачу, чтобы он осмотрел вашу стопу. Обратитесь к врачу за помощью, если ноготь застрял в плоти. При возникновении инфекции ногтей немедленно обратитесь за медицинской помощью. 15. чрезвычайно важно контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление и липиды в крови до нормального диапазона, если это возможно. Если у вас диагностирована диабетическая стопа, в дополнение к вышеуказанному уходу вы должны обратиться в обычную больницу для комплексного лечения: 1. 2, противоинфекционное лечение: необходимо проводить своевременное и раннее лечение, чтобы избежать распространения и расширения инфекции стопы. 3.Очищение стопы: Если инфицированная часть стопы сильно выделяется и имеет неприятный запах, инфицированную некротическую ткань необходимо удалить и дренировать в обычной больнице. 4.Проверка кровеносных сосудов стопы: в клинике сосудистой хирургии необходимо проверить артерии стопы на предмет нормального состояния кровеносных сосудов. Если обнаружен стеноз или окклюзия, все они подлежат дальнейшему лечению с помощью сосудистого вмешательства или хирургического вмешательства, чтобы вновь открыть пораженные сосуды.