Рассказать об эффективности гипербарического кислорода в лечении диабетической стопы

  Сейчас мы знакомы с диабетической стопой, но если мы ассоциируем гипербарический кислород с диабетической стопой, мы можем не понять, в чем тут связь. Многие больницы сегодня используют гипербарический кислород в качестве метода лечения диабетической стопы, но каковы клинические результаты?  Что такое гипербарический кислород?  Как следует из названия, гипербарическая кислородная терапия предполагает дыхание чистым кислородом в среде с давлением, превышающим одну атмосферу, что позволяет пациенту вдыхать больше кислорода.  Каковы некоторые принципы гипербарической кислородной терапии?  Повышая уровень кислорода в крови, снижая вязкость крови и увеличивая скорость кровотока, гипербарический кислород способствует микроциркуляции в стопе, улучшает ишемию и гипоксию в тканях дистальных отделов конечностей вследствие окклюзии сосудов, эффективно способствует поглощению кислорода в области раны язвы диабетической стопы, стимулирует пролиферацию грануляционной ткани и рост эпителиальных клеток, а также ускоряет заживление язвенной раны.  Гипербарическая кислородная терапия может повысить парциальное давление кислорода в крови, чтобы кислород мог быть доставлен в дистальные гипоксические ткани конечности и вызвать вазоконстрикцию для уменьшения экссудации, тем самым уменьшая отек тканей стопы.  Гипербарическая кислородная терапия повышает бактерицидную способность лейкоцитов и улучшает аутоиммунную функцию, тем самым обеспечивая эффективный антибактериальный эффект и контролируя инфекции диабетической стопы.  Гипербарическая кислородная терапия увеличивает скорость сенсорной и моторной нервной проводимости у пациентов с диабетической стопой, восстанавливает поврежденные нервы и уменьшает сенсорные нарушения у пациентов с диабетической стопой, а также повышает чувствительность тканей к инсулину и улучшает метаболизм глюкозы у пациентов с диабетом.  В-третьих, насколько эффективен гипербарический кислород?  Если следовать вышеизложенному утверждению, то гипербарический кислород должен быть хорошим средством лечения диабетической стопы, но я думаю, что большая его часть все еще теоретическая. Например, даже если содержание кислорода в крови достаточно высокое, одной из основных причин раневой инфекции у большинства пациентов с диабетической стопой является сосудистая некомпетентность, в этом случае кровоток замедляется или полностью блокируется, и кислород вряд ли увеличит насыщение кислородом очага поражения, поэтому я не думаю, что он особенно полезен для заживления ран.  Первоочередной задачей при лечении диабетической стопы является контроль инфекции и содействие заживлению ран, поэтому важно разработать целенаправленный план лечения для каждой причины, например, снижение уровня глюкозы и липидов в крови, улучшение кровообращения в нижних конечностях, очищение воспалительных некротических тканей, применение местных китайских мазей и т.д.  Однако нельзя сказать, что гипербарический кислород бесполезен, но он не должен использоваться как основной метод лечения, а только как вспомогательный. Наша больница в настоящее время использует сочетание китайской и западной медицины бессрочной терапии, процесс лечения не нужно делать гипербарической кислородной терапии для пациентов, но и для достижения желаемого эффекта, что также дает пациентам и семьям уменьшить определенную степень финансового бремени.