Сегодня утром позвонил мой старый пациент и торопливо сказал: «Доктор Ю, я выяснил важную ситуацию! Сахар в крови трех моих пальцев был разным! Честно говоря, я впервые столкнулся с подобным, и, расспросив подробности, я узнал, что этот пациент сначала проверил свой безымянный палец, и его сахар в крови был 7,5. Эта ситуация действительно ошеломила его. При тщательном анализе этого процесса, конечно, нельзя полностью исключить проблему ошибок глюкометра, но самое главное — это то, как смотреть на значения глюкозы в крови. Мы считаем, что существует множество факторов, влияющих на уровень глюкозы в крови, например, эмоции, время тестирования, еда, питье, труд, прием лекарств и так далее и тому подобное. Стресс — это физиологическая реакция организма на внезапные внешние события, важнейшим проявлением которой является повышение уровня глюкозы в крови. Первый уровень глюкозы крови этого пациента должен быть нормальным отражением обычного, второй уровень глюкозы крови, я думаю, имеет факторы ошибки, а третий уровень глюкозы крови имеет влияние стрессовых факторов, таких как беспокойство и тревога. Поскольку существует так много факторов, влияющих на уровень глюкозы в крови, мы часто говорим, что при анализе результатов анализа крови на глюкозу следует рассматривать тенденции, а не точки. Если последние показатели глюкозы крови снижаются и постепенно приближаются к норме, мы считаем, что контроль движется в хорошем направлении. Если тенденция изменения уровня глюкозы крови постепенно уходит вверх от нормального уровня глюкозы крови, мы считаем контроль плохим. Конечно, бывают подъемы и спады, а также колебания между ними, но до тех пор, пока тенденция не представляет собой большие колебания между низким и слишком высоким уровнем глюкозы в крови, мы можем считать тенденцию достоверной. Именно тогда контроль уровня глюкозы в крови может быть поддержан или улучшен соответствующим образом. Разве это не похоже на сходство между колебаниями и манипулированием акциями? Так и есть. Этот пациент обычно очень строг к себе, тщательно следует плану лечения и отличается осторожностью. Это хорошо — по крайней мере, это лучше, чем пациенты, которым все равно. Но излишняя нервозность и осторожность также могут быть фактором контроля уровня глюкозы в крови. Когда вы видите высокие показатели, вы нервничаете, как черт, а когда вы видите низкие или нормальные, вы задаетесь вопросом, верны ли результаты, и тогда именно цифры влияют на контроль уровня глюкозы в крови пациента. Поэтому я бы, наконец, посоветовал старому другу этого пациента прекратить заниматься подобными вещами. При недостатке знаний о глюкозе крови слепое манипулирование и анализ результатов только расстраивает человека и еще больше вредит контролю глюкозы крови.