Хотя хирургическая резекция является первым выбором в лечении рака печени, ключом к достижению удовлетворительных результатов является ранняя диагностика. Исторически сложилось так, что раннее выявление рака печени затруднено, а после обнаружения он в основном находится на средней или поздней стадии. Согласно статистическим данным, процент хирургической резекции составляет 5%-25%, а выживаемость через 1 год после операции составляет всего 30%, качество выживания низкое. Интервенционная терапия, основанная в основном на химиоэмболизации печеночной артерии, достигла определенной эффективности и считается предпочтительным методом среди нехирургических методов лечения гепатоцеллюлярной карциномы, и стала эффективной мерой перед операцией второй стадии в основном по следующим двум направлениям внутриартериальная инфузия химиотерапевтических агентов. Это позволяет увеличить локальную концентрацию препарата в клетках-мишенях и продлить время контакта между препаратом и очагом поражения, а также уменьшить общую дозу препарата во всем организме для достижения цели повышения эффективности и снижения побочных эффектов. Эффективность химиотерапевтических препаратов положительно коррелирует с эффективной концентрацией препарата в крови в месте опухоли и временем контакта препарата с опухолью. Кровоснабжение нормальных гепатоцитов на 20%-50% осуществляется из печеночной артерии и на 75%-85% из воротной вены. В первичных опухолях 90-95% кровоснабжения поступает из печеночной артерии, что создает анатомическую основу для селективной чрескожной артериальной перфузии при лечении опухолей. Существует три типа клинических методов перфузии: (1) Одномоментная: Это метод введения лекарств в целевую артерию за короткий промежуток времени, а затем извлечение трубки для завершения лечения. Он характеризуется быстрой операцией, небольшим количеством осложнений, простым уходом и подходит для мест, где трудно удержать катетер. (2) Химиотерапия артериальным блоком: Это метод введения катетера с блокирующим баллоном в целевую артерию, после чего баллон расширяется, блокируя артериальный кровоток, а затем вводятся химиотерапевтические препараты. Целью является дальнейшее повышение концентрации препарата и продление времени его действия. (3) Длительная перфузия лекарственных препаратов: Этот метод отличается более длительным временем удержания катетера, и перфузия может быть непрерывной в течение нескольких раз. (2) Эмболизация печеночной артерии Определенное твердое или жидкое вещество избирательно вводится в кровеносные сосуды опухоли и артерии кровоснабжения опухоли через катетер, чтобы блокировать кровоснабжение опухоли и подавить ее рост. Для опухолей, которые не могут быть удалены хирургическим путем, эта терапия может уменьшить опухоль, уменьшить боль и другие осложнения для достижения цели — продления жизни и улучшения качества выживания. Типы эмболических агентов: (1) Эмболические агенты длительного действия. Желатиновая губка: это нетоксичное, неантигенное белковое желатиновое вещество, которое является одним из широко используемых эмболических агентов. Йодистое масло: Оно исчезает в нормальных тканях через несколько дней после введения через артерии, и остается в опухолевых тканях в течение длительного времени, которое может составлять несколько месяцев или более одного года. Йодное масло также можно превратить в эмульсию или суспензию с противораковыми препаратами в качестве носителя противораковых препаратов, чтобы препараты могли оставаться в опухоли в течение длительного времени в высокой концентрации и медленно высвобождаться для усиления противоракового эффекта препаратов. (2) Эмболизирующий агент китайской медицины. Эмболический эффект может быть достигнут путем активации системы коагуляции и вызывания обширного тромбоза в артериях. Масло каджепута обладает как противораковым, так и артериальным эмболизирующим действием. Масло куркумы длинной (Curcuma longa): Помимо эмболизирующего действия, масло куркумы обладает очевидным противораковым эффектом, подавляя синтез нуклеиновой кислоты в раковых клетках и вызывая гибель раковых клеток. Оно также обладает эффектом усиления иммунной функции организма. Сообщается, что показатели 1, 2 и 3-летней выживаемости при лечении рака печени интервенционными методами составляют 44%, 29% и 15% соответственно, что значительно лучше, чем при других методах лечения. В настоящее время интервенционная терапия находит все большее применение в лечении опухолей и может быть использована при многих солидных опухолях, таких как рак легких, рак яичников, рак шейки матки и рак поджелудочной железы.