Недоношенный ребенок — это новорожденный, родившийся на сроке беременности менее 37 недель. Вес большинства недоношенных детей при рождении составляет менее 2 500 граммов. 1. Внешний вид: большинство весит меньше 2500 граммов. Длина тела менее 47 см, крик мягкий. Мышцы шеи слабые, конечности имеют низкий мышечный тонус, кожа красная и нежная. Имеется много волос плода, мягкие ушные раковины, нечеткие ареолы, мало плантарных линий, яички у младенцев мужского пола не опущены или опущены не полностью, у младенцев женского пола большие половые губы не покрывают малые половые губы. 2. Дыхание: Дыхательный центр относительно более незрелый. Дыхание нерегулярное, часто возникает апноэ. Апноэ означает, что дыхание останавливается на 15-20 секунд. Оно может длиться менее 15 секунд, но сопровождается замедлением частоты сердечных сокращений (<100 ударов в минуту) и появлением цианоза. У недоношенных детей незрелые легкие с малым количеством поверхностно активного вещества, и они подвержены заболеванию гиалиновой мембраны легких. Недоношенные дети, у которых в анамнезе был внутриутробный дистресс, склонны к аспирационной пневмонии. 3. пищеварение: слабый глотательный рефлекс, склонность к аспирации молока из-за удушья. Сфинктер кардии желудка вялый и имеет небольшую емкость, что облегчает переливание молока. Недоношенные дети должны находиться на грудном вскармливании. Однако необходимо своевременно добавлять белок. Недоношенные дети восприимчивы к некротизирующей инфекции тонкого кишечника, поэтому необходимо следить за тем, чтобы осмотическое давление молока не превышало 460 ммоль/л. Физиологические характеристики 1. У недоношенных детей незрелые дыхательные центры, дыхание нерегулярное и часто приостанавливается. Если пауза длится более 20 секунд, частота сердечных сокращений составляет менее 100 ударов/мин. Если пауза длится более 20 секунд, а частота сердечных сокращений менее 100 ударов/мин. и лицо синее, это называется "апноэ". За недоношенным ребенком такого типа обычно наблюдают в больнице, и в случае апноэ стимулируют кожу, вводят кислород и при необходимости дают лекарства. Если апноэ уже произошло, не паникуйте, просто поиграйте с подошвами ног или щеками, чтобы вызвать крик. На недоношенных детей с повторяющимся апноэ следует обратить внимание и при необходимости отправить в больницу. 2. у недоношенных детей слабый глотательный рефлекс, они склонны подавиться молоком и неправильно его поглощать. Переполнение молоком также происходит чаще, чем у доношенных детей. У них недостаточно пищеварительных ферментов и слабое пищеварение, но количество питательных веществ, необходимых для роста и развития, относительно велико, поэтому особенно важно рационально организовать и регулировать кормление. Недоношенных детей следует кормить грудным молоком или смесью для недоношенных, начиная с небольшого количества и постепенно увеличивая его. Для тех, кто испытывает значительные трудности с глотанием, требуется установка желудочного зонда. 3. недоношенные дети более незрелы в развитии терморегуляторных центров, их способность к терморегуляции крайне низка, и они подвержены влиянию внешней температуры окружающей среды. 4. недоношенные дети преждевременно покидают своих матерей и более подвержены различным инфекциям, чем нормальные дети, из-за недостатка иммунных антител, которые они получают от матери. Кроме того, физиологическая желтуха у недоношенных детей протекает тяжело и длится долго, поэтому в больницах в основном используется облучение синим светом. Если желтуха не очень тяжелая, недоношенных детей дома можно подвергать большему воздействию солнечного света.