Взаимосвязь между гормоном роста и когнитивными нарушениями у экстремально недоношенных младенцев

Клиницистам мало известно о том, влияет ли гормон роста (ГР) на развитие мозга, особенно у крайне недоношенных младенцев (ВП, <30 недель). Некоторые врачи считают, что уровень ГР у недоношенных детей выше, чем у доношенных в первый день жизни, и что у недоношенных детей VP в детстве развиваются когнитивные нарушения и диффузные структурные аномалии мозга. ScratchSE и др. из Детского института Мердока при Королевской детской больнице в Виктории, Австралия, провели исследование, чтобы изучить уровень ГР у недоношенных детей с ВП после рождения и связь между этим уровнем и когнитивными функциями и объемом мозга в возрасте 7 лет. В исследование были включены 83 недоношенных ребенка с ВП, уровень ГР измерялся в восьми постнатальных временных точках, а площадь под кривой (AUC) рассчитывалась в возрасте 2 и 6 недель. Нейроэндокринологическая оценка и МРТ головного мозга были проведены в возрасте 7 лет. Для анализа возможности использования GHAUC в качестве основного предиктора нейроразвития мозга в возрасте 7 лет использовались унивариантная и многомерная регрессионные модели. Результаты показали, что при анализе одномерной модели повышенный уровень ГР (2-недельный AUC) был связан со снижением рабочей памяти на слова (p=0,04) и переключения задач на внимание (p=0,01). Анализ многомерных моделей показал те же результаты. Снижение рабочей памяти (P=0,03), мгновенной пространственной памяти (P=0,02) и отсроченной пространственной памяти (P=0,03) было обнаружено после анализа 6-недельного AUC. Коррекция на потенциальные ограничители показала, что повышенный уровень ГР был связан с увеличением объема миндалины (P=0,002, 2-недельный AUC; P=0,03, 6-недельный AUC). Исследование предполагает, что может существовать потенциальная корреляция между повышенным постнатальным уровнем ГР у недоношенных детей с ВП и нарушением нейроразвития мозга в школьном возрасте.