Диабетическая дислипидемия и ее лечение

  Диабет серьезно влияет на здоровье людей и несет большое экономическое и эмоциональное бремя для страны, семей и отдельных людей. Среди них макрососудистые осложнения диабета (включая гипертонию, ишемическую болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания) являются основной причиной смерти при диабете. Возникновение макрососудистых осложнений тесно связано с дислипидемией.  Что такое липиды крови?  Липиды — это общий термин для обозначения липидов, содержащихся в крови, которые в основном включают холестерин и триглицериды. И холестерин, и триглицериды нерастворимы в воде и должны быть заключены в водорастворимые фосфолипиды и белки, чтобы присутствовать в крови и транспортироваться по кровотоку. Холестерин, триглицериды, фосфолипиды и белки объединяются в водорастворимый комплекс, называемый липопротеином. Тип и количество белков, содержащихся в липопротеине, а также количество холестерина и триглицеридов определяют его вес. Липопротеины в крови также различаются и делятся на липопротеины высокой плотности (которые характеризуются высокой плотностью и мелкими частицами) и липопротеины низкой плотности (которые характеризуются низкой плотностью и крупными частицами).  Является ли липид вредным веществом?  Липиды крови в определенном диапазоне не вредны, а необходимы для организма. Они играют важную роль в поддержании физиологической деятельности организма.  Триглицериды в основном участвуют в энергетическом метаболизме организма, высвобождая большое количество энергии для жизнедеятельности организма, а избыток энергии может храниться в виде триглицеридов. Холестерин является основным компонентом клеточных мембран и играет ключевую роль в стабилизации их нормального функционирования. Холестерин является важным сырьем для синтеза некоторых гормонов, витамина D и желчных кислот. В нормальных условиях поглощение, потребление и преобразование липидов в организме поддерживается в относительном равновесии, поэтому уровень липидов в организме остается в основном стабильным.  Повышенные липиды могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, а низкий уровень триглицеридов и холестерина наблюдается на поздних стадиях некоторых хронических истощающих заболеваний.  Источники липидов крови: Липиды крови поступают из двух источников: из пищи, которую мы едим, и в результате синтеза в нашем организме. Ежедневно потребляемая нами пища, включая жирную свинину, животные жиры, жареную утку, различные жареные блюда и кремовую выпечку, содержит большое количество насыщенных жирных кислот, которые являются источником триглицеридов. Печень и тонкий кишечник являются основными местами синтеза триглицеридов. Печень обладает самой высокой способностью к синтезу, но не накапливает триглицериды, и после того, как печень и тонкий кишечник синтезируют триглицериды из крахмала, они попадают в кровь.  Диета является важным фактором, влияющим на уровень холестерина в крови. Только животные продукты содержат холестерин; растительные продукты не содержат холестерина. Например, яичные желтки, печень и почки (вырезка) богаты холестерином, и людям с гиперлипидемией лучше употреблять их в ограниченном количестве или не есть вообще. Большая часть холестерина в организме синтезируется самим организмом. Печень является основным местом синтеза холестерина, а сырье для синтеза холестерина, как и триглицериды, поступает в основном из распада сахара и в меньшей степени из пищевого жира и распада жиров в организме. Поэтому, даже если в пище нет холестерина, организм может синтезировать собственный холестерин и не испытывать его дефицита.  Влияние пищи нельзя игнорировать, поэтому с медицинской точки зрения рекомендуется диета с низким содержанием сахара и жира.