Анкилозирующий спондилит (АС) — это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает крестцово-подвздошные суставы, позвоночные отростки, параспинальные мягкие ткани и периферические суставы и может сопровождаться внесуставными проявлениями. Основными клиническими проявлениями являются боли в спине, пояснице, шее, бедрах, а также припухлость суставов, а в тяжелых случаях — деформация позвоночника и анкилоз суставов. Симптомы Начало заболевания коварно. У пациентов постепенно развивается боль в тазобедренном суставе и/или скованность в пояснице, особенно в положении лежа (ночью) или долго сидя, с затруднением при переворачивании, а также скованность в пояснице по утрам или при подъеме из сидячего положения, но облегчающаяся после активности. Некоторые пациенты испытывают сильную боль в бедре и ягодицах, которая иногда иррадиирует на периферию. На ранних стадиях заболевания боль носит периодический характер с одной стороны, но через несколько месяцев она становится более частой и постоянной двусторонней. По мере прогрессирования заболевания от крестцово-подвздошного сустава к поясничному, грудному и шейному отделам позвоночника могут возникать боль, ограничение движений или деформация позвоночника. Сообщается, что примерно 45% наших пациентов начинают с периферического артрита. Это заболевание часто поражает молодых взрослых, которые находятся на важном этапе учебы и работы, и если не лечить его должным образом, оно может оказать значительное влияние на пациента, вызвав снижение способности к учебе и работе или даже инвалидность. Тяжесть заболевания сильно варьируется, у некоторых пациентов наблюдается рецидивирующее прогрессирование заболевания, при этом значительный анкилоз позвоночника и горбатая деформация возникают в течение одного-двух лет. Однако прогноз плохой для пациентов с молодым возрастом начала заболевания, ранним вовлечением тазобедренного сустава, повторяющимися эпизодами иридоциклита и вторичного амилоидоза, запоздалой диагностикой, несвоевременным и необоснованным лечением, а также для тех, кто не придерживается длительных функциональных упражнений. Принципы профилактики и лечения: 1. Правильное понимание анкилозирующего спондилита. Биологические агенты являются мощными средствами для лечения воспалительных поражений анкилозирующего позвоночника не только с противовоспалительной и обезболивающей целью, но и для эффективной остановки прогрессирования заболевания, чем раньше они применяются, тем больше пользы приносят. 2, костная неоплазия является еще одним патологическим повреждением анкилозирующего спондилита, антагонисты TNF-a, как известно, ингибируют Dickkopf-1, тем самым способствуя костной неоплазии, следует своевременно использовать препараты для ингибирования костной неоплазии. 3. исчезновение боли в суставах не означает, что болезнь находится под контролем, требуется длительное непрерывное лечение. 4. лучше всего обратиться к ревматологу за советом по правильному выбору лекарств.