Хронический гепатит В — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В. Уровень позитивности HBsAg среди населения Китая в целом составил 7,18% в 2006 году, при этом около 20-30 миллионов человек страдают хроническим гепатитом В. Гепатит В характеризуется медленным началом, чаще встречаются субклинические и хронические формы. Заболевание передается в основном через кровь, от матери к ребенку и при половом контакте. Определение хронической HBV-инфекции Тем, кто был HBsAg-положительным более 6 месяцев или имеет историю гепатита В или HBsAg-положительный статус и до сих пор HBsAg-положителен, ставится диагноз хронической HBV-инфекции. Цели лечения хронического гепатита В Максимально длительное подавление или устранение HBV, уменьшение воспалительного некроза гепатоцитов и фиброза печени, задержка и остановка прогрессирования заболевания, уменьшение и предотвращение декомпенсации печени, цирроза, рака печени и их осложнений, тем самым улучшая качество жизни и продлевая время выживания. Лечение хронического гепатита В в основном включает противовирусную, иммуномодулирующую, противовоспалительную и гепатопротекторную, антифибротическую и симптоматическую терапию, среди которых противовирусная терапия является ключевой. Пока есть показания и позволяют условия, следует проводить стандартизированную противовирусную терапию. Отечественные и зарубежные препараты против ВГВ, одобренные для лечения хронического гепатита В, в основном включают а-интерферон и аналоги нуклеозидов (кислот), из которых аналоги нуклеозидов (кислот) являются пероральными противовирусными препаратами, удобными, безопасными и более подходящими для длительного лечения. В настоящее время в Китае используются ламивудин (Герцептин), адефовир (Халдол), энтекавир и телбивудин, в клинических испытаниях также применяются тимидин альфа-1 и горький женьшень. (1) Быстро и постоянно подавляет репликацию ДНК вируса гепатита В (2) Способствует сероконверсии HBeAg, т.е. преобразованию «больших триплетов» в «малые триплеты » (3) Улучшить функцию печени и нормализовать уровень АЛТ (4) Снизить заболеваемость циррозом и гепатоцеллюлярной карциномой и улучшить качество жизни и выживаемость пациентов. Управление противовирусной терапией 1) Под руководством врача должна быть подобрана соответствующая схема противовирусной терапии; 2) Необходимо усилить последующие визиты и завести карту лечения; следует придерживаться длительного лечения и, в принципе, пациенты не должны легко прекращать прием препаратов противовирусной терапии самостоятельно; 3) Препараты должны приобретаться в обычных больницах.