6 лучших вопросов о ретинобластоме

  1. Как долго живет ретинобластома? Заболеваемость ретинобластомой составляет 1:15 000 — 20 000 живорожденных, а число новых случаев в Китае превышает 1100 в год, уступая только Индии (более 1500 случаев в год). 84% случаев приходится на возраст до 3 лет, а 95% — на детей в возрасте до 5 лет, без расовых и гендерных различий. Одна треть этих случаев билатеральна, ранний возраст начала заболевания составляет в среднем 15 месяцев, а две трети — монокулярны, возраст начала заболевания несколько позже — в среднем 27 месяцев. Более 90% случаев спорадические, т.е. семейная история заболевания отсутствует. В настоящее время показатель сохранения глаза в Китае составляет около 30-50%, и примерно 1-2% пациентов страдают от атрофии глаза и некроза опухоли в процессе развития заболевания, что клинически известно как «самоизлечение». При своевременном лечении они могут сохраняться в течение длительного времени. По международным данным, общая выживаемость может достигать 96%.  2. Каковы симптомы ретинобластомы? Поскольку опухоль возникает у младенцев и маленьких детей, ее нелегко обнаружить на ранней стадии. Примерно у 50% детей обнаруживаются белые зрачки (белые блики в области зрачка) из-за развития опухоли. Примерно у 20% пораженных глаз наблюдается внутреннее или внешнее косоглазие из-за расположения опухоли в макуле и ухудшение зрения. В небольшом количестве случаев покраснение глаз и глаукома ошибочно диагностируются врачами как увеит, который на самом деле является «синдромом маскировки», вызванным ретинобластомой.  При осмотре на сетчатке видно круглое или овальное желтовато-белое приподнятое образование с нечеткими границами. Опухолевая масса может распространиться на глаз, опухоль растет и вызывает повышение внутриглазного давления, что может привести к отеку эпителия роговицы, увеличению роговицы и выпучиванию глаза. На поздних стадиях опухоль может проникать в стенку глаза, проявляясь в виде образования на поверхности глаза или выпячивания глаза. Опухоль может распространиться на череп или орбиту, или метастазировать в близлежащие лимфатические узлы и мягкие ткани, или метастазировать во все тело через кровообращение, что приводит к смерти.  3.Как лечить ретинобластому Методы лечения могут быть химиотерапия, местная лучевая терапия, высокоселективная химиотерапия глазных артерий и комбинированная терапия для пациентов на ранних стадиях, что может улучшить показатели сохранения глаза и некоторые пациенты могут сохранить часть своего полезного зрения, но для пациентов с развитыми опухолями удаление глаза по-прежнему является основным методом лечения.  4. Является ли ретинобластома наследственной? Это наиболее распространенная внутриглазная злокачественная опухоль у младенцев и детей, представляющая серьезную угрозу и опасность для зрения и жизни. Он возникает в ядерном слое сетчатки и имеет тенденцию к семейному течению. Она чаще встречается в поздних поколениях, чем в общей популяции, и в настоящее время не существует метода, ни зарубежного, ни отечественного, чтобы окончательно исключить ретинобластому до рождения.  У пациента с двусторонней наследственной ретинобластомой вероятность рождения ребенка с этим заболеванием составляет 50%; у пациента с односторонней несемейной ретинобластомой вероятность рождения ребенка с этим заболеванием составляет всего 5%. Пациент с двусторонней ретинобластомой имеет 2-6% шансов иметь здорового брата или сестру или ребенка в следующем поколении.  Ретинобластома (РБ) является наиболее распространенной внутриглазной злокачественной опухолью у младенцев и детей, представляющей серьезную угрозу для зрения и жизни. Это одно из самых серьезных и опасных злокачественных новообразований среди глазных болезней младенцев и детей. Она возникает в ядерном слое сетчатки и имеет тенденцию к семейному течению. В основном она возникает в возрасте до 5 лет и может возникать в одном глазу, в обоих глазах или в обоих глазах одновременно.  Ретинобластома — это нейроэктодермальная опухоль, которая возникает из-за потери функции онкогена, вызванной мутацией в гене Rb. В последние годы отмечается увеличение числа клинических случаев заболевания, и считается, что оно также связано с повышенным загрязнением окружающей среды.