При традиционной радиотерапии, поскольку нормальные ткани или органы облучаются на большей площади, они получают большую дозу радиации, что приводит к серьезным осложнениям, к тяжелым повреждениям органов и функциональным нарушениям, причиняя сильную боль пациенту и ухудшая качество жизни после выздоровления; если площадь облучения уменьшается, некоторые опухоли могут не получить достаточную дозу локально, что приводит к нарушению местного контроля и, таким образом, вызывает рецидив опухоли. Концепция конформной радиотерапии была впервые представлена и клинически изучена в 1959 году, когда доктор Такахаш и его коллеги в Японии впервые представили и разъяснили основную концепцию конформной радиотерапии и способы ее применения. Основная цель радиотерапии — максимально увеличить дозу излучения на очаг поражения (область-мишень), чтобы уничтожить опухолевые клетки, при этом окружающие нормальные ткани и органы остаются практически без ненужного облучения. Однако, поскольку разница между смертельной дозой для опухоли и дозой, переносимой нормальными тканями, не очень велика, некоторые важные органы, такие как ствол мозга, спинной мозг, почки и гонады, или расположенные вблизи опухоли (зона-мишень), должны быть защищены с осторожностью во время радиотерапии опухолей. Поэтому идеальный метод лучевой терапии должен обеспечивать высокую летальную дозу на целевую область в соответствии с формой опухоли, при этом нормальные ткани вокруг целевой области не облучаются. Конформная радиотерапия — это метод, при котором форма поля облучения соответствует форме опухоли (области-мишени), т.е. форма распределения области высокой дозы соответствует форме опухоли (области-мишени) в трехмерном направлении. Весь процесс конформной радиотерапии состоит из четырех этапов: пространственная локализация поражения (целевой области) и жизненно важных органов и тканей, разработка плана лечения, подтверждение плана лечения и реализация плана лечения. Существуют два необходимых условия для проведения конформной радиотерапии: (i) пространственная локализация поражения (целевой области) и жизненно важных органов и тканей. Поддерживайте постоянство лечебного положения во время каждой процедуры, например, делайте мембрану тела, плевральную, цефалическую фиксацию и стереотаксические каркасы, вакуумные прокладки и другие методы фиксации положения тела пациента. (iii) Планированием занимается физиотерапевт. Для конформной радиотерапии используется многолепестковый коллиматор (MLC), обычно состоящий из 20-120 пар лезвий, форма которого соответствует форме целевой области (опухоли); в камере формы может быть изготовлен конформный блок, обычно из свинца с низкой температурой плавления (LML), который может быть изготовлен в виде блока определенной произвольной формы. Результат конформной радиотерапии: поскольку форма облучения соответствует опухоли, доза облучения опухоли (целевой области) дополнительно увеличивается, улучшая ненужное облучение окружающих нормальных тканей и органов и уменьшая осложнения, что продемонстрировано в клинической практике при конформной радиотерапии рака носоглотки, простаты, легких и внутричерепных раков. По мере увеличения дозы облучения опухоли (зоны-мишени) это неизбежно приводит к увеличению степени местного контроля опухоли; увеличение степени местного контроля опухоли неизбежно снижает частоту отдаленных метастазов, что, в свою очередь, улучшает и увеличивает показатели выживаемости. Конформная радиотерапия особенно подходит для лечения опухолей со сложной анатомией (например, внутричерепных и цефалексиновых), особой формы и множественными мишенями, что позволяет уменьшить лучевые осложнения и улучшить качество выживания пациентов. Поскольку при конформной радиотерапии доза на окружающие нормальные ткани и органы еще больше снижается, традиционная схема фракционирования дозы может быть изменена путем увеличения фракционированной дозы и уменьшения количества фракций курса лечения, что будет более благоприятно для контроля опухоли, с учетом опыта стереотаксического лечения.