Глюкоза крови (GLU): клинический термин «глюкоза крови» означает содержание глюкозы в крови. Глюкоза крови натощак (FPG) должна быть исследована путем забора крови в 6-8 часов утра, нормальное значение составляет 3,9-6,1 ммоль/л; глюкоза крови натощак ≥7,0 ммоль/л (или через 2 часа после еды глюкоза крови ≥11,1 ммоль/л) — диабет; 6,1-7 ммоль/л — аномальная глюкоза крови натощак (IFG), глюкоза крови через 2 часа после еды между 7,8-11,1 ммоль/л — аномальная толерантность к глюкозе ( Аномальная быстрая глюкоза и аномальная толерантность к глюкозе — это переходные стадии между нормальными людьми и пациентами с диабетом, и им следует уделять первостепенное внимание и проводить раннее вмешательство. Тест на толерантность к глюкозе (OGTT): После того, как нормальный человек за один раз употребил большое количество глюкозы, концентрация глюкозы в крови повышается лишь на время и возвращается к нормальному уровню через два часа благодаря регулированию различных регуляторных механизмов в организме. После взятия у испытуемого образца крови натощак ему перорально вводят 75 граммов глюкозы, затем измеряют уровень глюкозы в крови через регулярные промежутки времени и строят кривую. Нормальные значения: глюкоза крови натощак 3,9-6,1 ммоль/литр, глюкоза крови 6,7-9,4 ммоль/литр после первого часа приема глюкозы, глюкоза крови ≤7,8 ммоль/литр после второго часа, глюкоза крови приходит в норму после третьего часа, глюкоза мочи отрицательная. При сахарном диабете уровень глюкозы крови натощак был выше нормы, а через 2 часа после приема сахара глюкоза крови составляла ≥11,1 ммоль/литр. Гликозилированный гемоглобин (GHb): поскольку уровень глюкозы в крови колеблется под влиянием диеты, активности и приема лекарств, однократное измерение уровня глюкозы в крови может отразить только уровень глюкозы на момент забора крови, но не может отразить полную картину состояния глюкозы в крови за период до забора крови. Гликированный гемоглобин, с другой стороны, может отражать средний уровень глюкозы в крови за 2-3 месяца до взятия крови, нормальное значение: от 4% до 6%. Глюкоза в моче (U-GLU): В нормальных условиях моча содержит лишь следовые количества глюкозы и является отрицательным результатом качественного анализа мочи на глюкозу. Когда концентрация глюкозы в крови повышается до определенного уровня (≥160-180 мг/дл), почечные канальцы не могут поглотить всю глюкозу в моче, и повышение уровня глюкозы в моче является положительным и клинически обозначается знаком «+». В целом, глюкоза в моче может отражать уровень глюкозы в крови, но на глюкозу в моче влияют и многие другие факторы, поэтому иногда она не совсем совпадает с глюкозой в крови. Поэтому результаты анализа мочи на сахар носят исключительно информационный характер и не должны использоваться в качестве основы для постановки диагноза. Микроальбумин мочи (MALB): Пациенты с диабетом склонны к осложнениям в виде повреждения почек, которые могут прогрессировать до уремии, если их вовремя не обнаружить и не лечить. При ранней диабетической нефропатии белок в моче часто отрицательный и его легко не заметить. Когда в моче появляется белок или другие аномалии, поражение почек часто становится необратимым. Измерение микроальбумина в моче является хорошим индикатором раннего повреждения почек, если MALB в моче превышает 30 мг/24 часа или 20 микрограмм/мин, это указывает на раннее повреждение почек, в это время строгий контроль сахара в крови и своевременное медикаментозное лечение, функция почек еще может быть восстановлена до нормы. Анализ крови и мочи на кетоновые тела: тяжелый диабет может привести к накоплению кетоновых тел в крови, что приводит к диабетическому кетоацидозу, который может быть опасен для жизни, если его вовремя не обнаружить и не начать лечить. Анализ мочи на кетоновые тела является скрининговым тестом. Положительный скрининговый тест может быть вызван невозможностью приема пищи или рвотой, а отрицательный скрининговый тест также может привести к кетозу, поэтому точность теста невысока. Надежным тестом является измерение уровня β-гидроксимасляной кислоты в крови. Уровень выше 0,5 ммоль/л указывает на диабетический кетоацидоз.