Рак шейки матки представляет собой одну из самых серьезных угроз для здоровья женщин и является наиболее распространенной гинекологической злокачественной опухолью, занимая второе место по заболеваемости раком среди женщин в Китае после рака молочной железы. Число случаев рака шейки матки в мире растет с каждым годом, в 2006 году было зарегистрировано 560 000 случаев. 250 000 человек умерли от рака шейки матки в 2005 году, причем около 80% случаев приходится на развивающиеся страны. В Китае ежегодно диагностируется 131 500 новых больных раком шейки матки, и около 50 000 человек ежегодно умирают от рака шейки матки. Существует более 100 подтипов ВПЧ, более 30 из которых связаны с поражением генитального тракта, и в зависимости от риска развития рака они делятся на типы высокого и низкого риска. Ранние браки, ранняя беременность и многочисленные половые партнеры повышают вероятность заражения ВПЧ, а персистенция ВПЧ-инфекции, особенно ВПЧ высокого риска, в сочетании с другими канцерогенными факторами может привести к предраковым поражениям шейки матки (CIN), которые могут прогрессировать до инвазивного рака шейки матки. В связи с ростом числа инфицированных женщин и тенденцией к увеличению числа молодых женщин, эта проблема стала предметом озабоченности во всем мире, и ВОЗ заявила, что если в ближайшее время не будут приняты меры, то в ближайшие 10 лет число смертей от рака шейки матки возрастет на 25%. Современная ситуация с раком шейки матки представляет для нас серьезный вызов. В развитых странах уровень смертности снизился на 50% благодаря скринингу рака шейки матки. В Китае целью является скрининг рака шейки матки и предраковых состояний, их раннее лечение и снижение или даже устранение рака шейки матки на поздних стадиях. Эффективные мероприятия по лечению рака шейки матки включают вакцинацию против ВПЧ, скрининг женского здоровья и лечение предраковых состояний и рака. По разным причинам вакцина против ВПЧ еще не доступна в нашей стране. Что касается скрининга, региональные больницы приняли различные меры для повышения уровня ранней диагностики и лечения рака шейки матки. Что касается лечения, Китайское общество гинекологической онкологии предложило новые нормы диагностики и лечения рака шейки матки (2006 г.). Внедрение этих норм помогло улучшить диагностику и лечение рака шейки матки и его предраковых состояний. В настоящее время существует ряд вопросов, которые заслуживают нашего внимания при скрининге рака шейки матки. Время начала скрининга для женщин, имевших половые контакты более трех лет или старше 21 года, составляет 25-30 лет в экономически развитых районах и 35-40 лет в менее экономически развитых районах, с соответствующим продвижением для групп высокого риска и прекращением в возрасте 65 лет в целом, и, как правило, не многие страдают от этого заболевания в возрасте старше 65 лет. В популяцию женщин высокого риска входят в основном те, у кого много половых партнеров, ранняя половая жизнь, ВИЧ-инфекция, ВПЧ-инфекция, низкая иммунная функция, плохая гигиена и отсутствие знаний о сексуальном здоровье. Цитология, кольпоскопия и гистопатология — это трехступенчатый принцип скрининга рака шейки матки. Если есть возможность, тестирование на ВПЧ высокого риска может быть проведено одновременно с цитологией, а затем кольпоскопия может быть проведена тем, у кого положительный результат. Хотя цитология и кольпоскопия могут обеспечить первоначальный скрининг, для постановки диагноза в конечном итоге необходимы результаты гистопатологического исследования. Заболеваемость раком шейки матки, особенно на поздних стадиях, в настоящее время выше в сельских районах Китая, чем в городах, что связано с плохими санитарными условиями и недостаточной информированностью населения в области здравоохранения. Правительство придает большое значение состоянию здоровья сельских женщин, и трехлетняя программа скрининга «двух видов рака — рака шейки матки и рака груди» в сельской местности, начавшаяся в 2009 году, является крупным проектом общественного здравоохранения, финансируемым правительством и контролируемым Министерством здравоохранения и учреждениями здравоохранения на всех уровнях. Программа финансируется правительством и контролируется Министерством здравоохранения и учреждениями здравоохранения на всех уровнях. Программа скрининга рака шейки матки охватывает 221 уезд (район) в 31 провинции (автономных районах и муниципалитетах) Китая, ориентирована на сельских женщин в возрасте от 35 до 59 лет, и город Джимо был выбран в качестве одного из уездов проекта. Как гинекологи Народной больницы Джимо, мы должны постоянно совершенствовать свои профессиональные навыки и повышать уровень ранней диагностики и лечения рака шейки матки, снижать уровень смертности и повышать уровень осведомленности и здоровья сельских женщин с помощью пропаганды, санитарного просвещения и скрининга поражений шейки матки.