Рак печени является распространенной злокачественной опухолью, и 55% гепатоцеллюлярной карциномы во всем мире возникает в Китае. Согласно данным национальной переписи населения 2005 года, в период с 2004 по 2005 год в Китае было зарегистрировано более 370 000 новых случаев рака печени и более 330 000 смертей. Из-за коварного начала заболевания большинство пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой на момент постановки диагноза уже находятся на средней и поздней стадиях, и часто теряют возможность радикальной операции; только 10-15% впервые диагностированных пациентов могут быть радикально резецированы, а частота рецидивов достигает 50-80% в течение 5 лет после операции. Эффективность лечения пациентов на поздних стадиях очень низкая из-за таких трудноизлечимых состояний, как печеночная недостаточность и отдаленные метастазы, а 5-летняя выживаемость составляет менее 5%. Химиотерапия не дает существенного преимущества в выживании пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой на поздней стадии. Современные средства лечения рака печени в основном включают хирургическую резекцию, локальную абляцию, вмешательство, препараты молекулярной таргетной терапии и другие средства. 1.Трансплантация печени или хирургическая резекция: в основном используется для лечения сверхранней стадии рака печени, что позволяет достичь лучшего лечебного эффекта. При других стадиях рака печени эффективность операции сравнима с эффективностью абляции или вмешательства, но это наносит больший вред пациентам, поэтому при ранних, средних и поздних стадиях рака печени обычно рекомендуется нехирургическое лечение. Локальная абляция или вмешательство также могут быть применены для контроля роста опухоли в ожидании трансплантации печени. 2.Локальная абляция: В основном используется для лечения ранней и средней стадии рака печени. Она также может быть использована при раке печени ультраранней стадии, который не подходит для хирургического вмешательства или пациенты не желают подвергаться операции, например, из-за расположения опухоли (например, вблизи крупных кровеносных сосудов), а также может быть использована для уменьшения нагрузки при распространенном раке печени. Локальная абляция может быть выполнена путем чрескожного прокола иглой для абляции в соответствующее место опухоли для достижения некроза опухоли с помощью различных физико-химических средств, что менее вредно для организма. В настоящее время она в основном подразделяется на термическую абляцию (радиочастотную, микроволновую), холодовую абляцию (аргоно-гелиевый нож) и инъекции безводного спирта, которые являются чисто физическими средствами без токсических побочных эффектов химиотерапии и радиотерапии. Тепловая абляция (радиочастотная, микроволновая) в основном достигает цели уничтожения опухоли с помощью сверхвысокой температуры. Холодовая абляция (нож Ар-Хе) в основном вызывает некроз и распад опухолевых клеток посредством сверхнизкой температуры. Преимущество холодной абляции перед термической абляцией и другими методами лечения заключается в том, что разрушенные опухолевые клетки выделяют ряд опухолевых антигенов и факторов, которые стимулируют организм к выработке иммунного ответа против опухоли и могут эффективно предотвратить рецидив и развитие новой опухоли. Поэтому абляция аргоно-гелиевым ножом обладает преимуществом вызывать иммунитет опухоли, которого нет у других методов лечения рака печени, а также является основным методом лечения рака печени, продвигаемым нашим центром лечения рака печени. Инъекция безводного спирта: Безводный спирт вводится в опухоль, чтобы убить опухоль, что обычно используется в сочетании с горячей и холодной абляцией. 3.Интервенционная терапия: На самом деле, в широком смысле, локальная абляция также является одним из видов интервенционной терапии, но в настоящее время под интервенционной терапией обычно подразумевается химиоэмболизация печеночной артерии (TACE), которая в основном используется для лечения средней и поздней стадии рака печени. По сравнению с локальной абляцией, TACE постепенно вызывает ишемию и некроз опухоли, и обычно требуется 1 месяц, чтобы проверить эффект лечения с помощью МРТ, в то время как локальная абляция убивает опухоль в это время, и эффект лечения можно понять по повторному исследованию КТ или МРТ через 3 дня. TACE имеет лучший терапевтический эффект для опухолей с богатым кровоснабжением, но практически неэффективна для опухолей без кровоснабжения. 4.Молекулярные таргетные препараты: Молекулярные таргетные препараты — это противоопухолевые препараты, используемые в последние годы, и только один препарат, доксорубицин (непатентованное название: сорафениб мезилат), был одобрен FDA и SFDA Китая для лечения отдаленных метастазов или рака печени, который не может быть хирургически резецирован, в основном для лечения среднего и позднего рака печени, что может эффективно продлить среднюю выживаемость. 5. Помимо вышеперечисленных методов лечения, которые широко признаны международными академическими кругами, существуют и другие методы лечения: Китайская медицина: Китайская медицина, как уникальное лечебное средство в Китае, достигла хорошей эффективности у многих пациентов с раком печени, но: (1) формулы разных врачей в разных больницах сильно отличаются и не могут сформировать единый стандарт, и эффективность также неоднозначна; (2) международные академические круги не имеют глубокого понимания китайской медицины, и она не принята в мире. (3) Большинство пациентов, получающих лечение традиционной китайской медициной, являются больными раком печени на поздней или даже конечной стадии, для которых другие методы лечения неэффективны, поэтому их прогноз плохой, а эффективность, естественно, уступает эффективности пациентов на ранних и средних стадиях, получающих другие методы лечения. Радиотерапия: рак печени обычно не чувствителен к радиотерапии, но некоторые новые технологии, такие как Hepatome и Radiofrequency Knife, также показали более высокую эффективность. Радиотерапия обычно используется для лечения рака печени средней и поздней стадии. Клеточная биотерапия: в основном относится к CIK и т.д., которая в основном используется для лечения рака печени на поздних стадиях.