I. Как принимать варфарин
1. После операции по механической замене клапана сердца требуется антикоагуляционная терапия. Варфарин является антикоагулянтом выбора. Возьмите это на всю жизнь.
2. Принимайте его регулярно: рекомендуется принимать каждый вечер в 8 часов вечера.
3. Меры предосторожности.
(1) Если вы иногда забываете принять лекарство, на следующий день вы не должны принимать лекарство предыдущего дня вместе. Ли Сюэвэнь, отделение сердечно-сосудистой хирургии, Народная больница провинции Шэньси
(2) Пожалуйста, старайтесь принимать один и тот же аптечный препарат, если есть изменения, помните, что речь идет о той же дозе, а не о том же количестве таблеток.
(3) Пожалуйста, будьте внимательны и держите в запасе достаточное количество лекарств, по крайней мере, на 1 месяц, чтобы избежать задержек, когда лекарства закончатся и вы не сможете их купить.
(4) Пожалуйста, будьте осторожны и не принимайте пищу одновременно.
(5) Пожалуйста, сообщите врачу, что вы принимаете варфарин, и предъявите выписку, выданную нашим отделением, чтобы попросить врача подготовиться к любым будущим инвазивным процедурам.
(6) Внезапное кровотечение после отсутствия обычного кровотечения при чистке зубов.
Значительно более обильные или более длительные, чем обычно, менструации у женщин
Большие петехии после незначительного столкновения
Внезапная неспособность двигать конечностями
Кровь в моче или кале
Все вышеперечисленное указывает на то, что было принято слишком много или слишком мало лекарств, поэтому немедленно обратитесь к своему врачу.
II. Как проверить протромбиновое время (ПТ крови)
1. Цель — корректировка дозы принимаемого варфарина для предотвращения передозировки — риска кровотечения — и недодозировки — риска тромбоза.
2.Регулярная проверка
1-2 месяца после выписки из больницы —- проверяется каждую неделю
Март-июнь —- каждые две недели
Июль-декабрь —- каждый месяц
Через год —- раз в два-три месяца.
3. Определение результатов теста: Если в вашей больнице в тесте указано международное нормализованное отношение (INR), оно будет скорректировано в соответствии с
Корректировка следующих критериев (расширение на 25% от нормального значения)
МНО более 1,7 и менее 2,3 Без изменения дозировки варфарина
INR менее 1,7 Доза варфарина увеличена на 0,625 мг (1/4 таблетки)
МНО более 2,3 Доза варфарина снижена на 0,625 мг (1/4 таблетки)
Если INR недоступен, скорректируйте его на основе протромбинового времени (PT) крови по следующим критериям (расширение на 25% от нормального значения)
ПТ более 16 секунд менее 20 секунд Без изменения дозы варфарина
PT менее 16 секунд Доза варфарина увеличена на 0,625 мг (1/4 таблетки)
ПТ более 20 секунд Доза варфарина снижена на 0,625 мг (1/4 таблетки)
Исключение: Если INR больше 3,0 или PT крови больше 30 секунд, что может вызвать кровотечение, пожалуйста, прекратите прием варфарина в тот же день и начните принимать уменьшенную дозу на следующий день. Кроме того, немедленно свяжитесь со своим врачом, представьте ему свой контрольный лист и нашу выписку и попросите его/ее сделать вам внутримышечную инъекцию VitK1 (Витамин К1) 20 мг. КТ крови будет повторно проверен на следующий день для корректировки. (Приведенные выше результаты приведены только для справки)
Через шесть месяцев после выписки из больницы мы рекомендуем вам прийти в нашу больницу для проведения повторного УЗИ сердца. Пожалуйста, свяжитесь с нашим отделом, если у вас возникли вопросы или дискомфорт.
Народная больница провинции Шэньси Центр сердечно-сосудистой хирургии Консультация Тел: 029-85253261 ext 3099, 2509 Спросите дежурного врача или главного врача во время вашего пребывания.