Пациенты старше 80 лет в прошлом были недоступны для хирургии из-за их основных заболеваний и сниженной функции органов. Недавно отделение желудочно-кишечной хирургии больницы провинции Гуандун успешно выполнило сложную комбинированную мультиорганную резекцию 82-летнему онкологическому больному, который был выписан из больницы. Опухоль сдавила желчные протоки, и у старика появился черный стул и желтуха. У пожилой женщины, Чжань, месяц назад начался черный стул, она постепенно теряла вес, у нее был восковой цвет лица и слабость. Анализы показали, что у старика был рак двенадцатиперстной кишки с кровотечением и огромная киста в левой почке в сочетании с внутренним кровотечением и другими симптомами. Поскольку желчные протоки были сдавлены опухолью, у старика развилась обструктивная желтуха, а его кожа и глаза окрасились в желтый цвет. По словам профессора Ван Цзиня, директора отделения желудочно-кишечной хирургии Провинциальной больницы традиционной китайской медицины, рак двенадцатиперстной кишки — относительно редкая злокачественная опухоль, а панкреатикодуоденэктомия — самая крупная операция в области абдоминальной хирургии. Если будет проведена хирургическая резекция, свекровь Чжаня будет страдать от гипертонии, сердечной недостаточности и тяжелой анемии, имея лишь четверть нормального гемоглобина и ослабленные функции различных органов, что подвергает ее жизнь риску минута за минутой во время операции. После консультации с экспертами всех соответствующих дисциплин было решено сначала провести положительное предоперационное поддерживающее лечение, чтобы исправить анемию, поддержать питание, сохранить функцию печени и почек и улучшить сердечную недостаточность, чтобы организм старика смог перенести операцию и минимизировать риск критических симптомов во время и после операции. После этого группа специалистов под руководством Ван Цзиня провела «дуоденэктомию головки поджелудочной железы в сочетании с внутренним дренированием и перевязкой гигантской кисты в левой почке для остановки кровотечения». Операция длилась более четырех часов, опухоль и органы были удалены, а киста левой почки дренирована через окно. Врачи удалили ряд органов, которым угрожала опухоль, включая часть желудка, двенадцатиперстную кишку, головку поджелудочной железы, общий желчный проток и желчный пузырь, а также провели перевязку внутреннего дренажа, чтобы остановить кровотечение из огромной кисты в левой почке. Затем Чжань был переведен в отделение интенсивной терапии (ОИТ) для проведения интенсивного лечения. Послеоперационный уход за пожилыми людьми был серьезной проблемой. Из-за ее преклонного возраста и слабости, а также из-за того, что ей только что удалили несколько органов, она находилась в критическом состоянии, включая сердечную недостаточность, гипертонический криз и посттравматический синдром системной воспалительной реакции, но после интенсивного лечения, проведенного командой специалистов отделения интенсивной терапии, дополненного китайской травяной медициной для укрепления сопротивляемости организма пожилого человека, она в конечном итоге выжила без опасности. Врачи напомнили пожилым людям, что они не должны просто отказываться от операции, а должны оценить свое физическое состояние, чтобы понять, есть ли у них показания к операции и смогут ли они перенести операцию, чтобы принять решение о типе операции, улучшить свое физическое состояние до операции и усилить контроль после операции, чтобы справиться с возможными проблемами с несколькими органами.