Рак печени включает первичный рак печени и метастатический рак печени. Первичный рак печени, также известный как гепатоцеллюлярная карцинома, является распространенной злокачественной опухолью в Китае. Метастатический рак печени также называют вторичным раком печени, и злокачественные опухоли многих органов могут метастазировать в печень. Обследование при раке печени можно разделить на физическое обследование и вспомогательное обследование. Физикальное обследование первичного рака печени: 1. У большинства пациентов можно увидеть печеночную ладонь, паукообразный невус, расширение лицевых капилляров и другие проявления. 2. У пациентов с развитой гепатоцеллюлярной карциномой может наблюдаться желтое окрашивание кожи и оболочки пор, что часто вызвано повреждением гепатоцеллюлярной ткани или сдавливанием опухолью желчного протока. 3. Правая верхняя часть живота или эпигастрий выбухают или ограничены полнотой, на брюшной стенке видны вены. Печень явно увеличена, с узловатостью, твердостью и болью при надавливании, иногда слышен шум печеночной артерии; у большинства пациентов имеется спленомегалия и положительный признак асцита. Вспомогательные обследования включают лабораторные анализы и специальные обследования, а лабораторные анализы можно разделить на обычные анализы крови, анализы функции печени и анализы на опухолевые маркеры. Наиболее важным тестом на опухолевые маркеры является сывороточный фетопротеин, нормальное значение которого ниже 20 мкг/л. Если фетопротеин >400 мкг/л, беременность, эмбриональная опухоль и опухоль репродуктивной системы исключаются, и рак печени может быть диагностирован клинически. Специальные обследования подразделяются также на ультразвуковое исследование, КТ, МРТ, печеночную артериографию, ядерное сканирование и исследование биопсии печени. Диагностировать рак печени при появлении характерных симптомов несложно, но часто он не находится на ранней стадии. Такие визуализирующие исследования, как УЗИ, КТ, МРТ и определение метгемоглобина, могут помочь в ранней диагностике.