Остеомиелит — распространенное клиническое заболевание, воспалительный процесс, вызванный микробной инфекцией с разрушением костной ткани, который может быть ограничен одним видом костной ткани или может одновременно поражать костный мозг, кость, надкостницу и окружающие мягкие ткани. Хотя общая заболеваемость остеомиелитом невелика, он является сложным заболеванием в области ортопедии, с длительным течением, трудно поддающимся лечению, склонным к рецидивам после излечения, и известен как «неживой рак» ортопедии. Длительное течение заболевания и рецидивы часто заставляют пациентов терять уверенность в лечении, в результате чего они всю жизнь страдают от болезни. Многие хирурги-ортопеды также неохотно принимают пациентов с остеомиелитом из-за плохих результатов лечения.
I. Характеристика остеомиелита
По своему течению заболевание можно разделить на острый остеомиелит и хронический остеомиелит. До 1980-х годов хронический остеомиелит в основном вызывался нелеченным или неправильно леченным острым гематогенным остеомиелитом, а после 1980-х годов хронический остеомиелит в основном возникал в результате травматического и распространяющегося остеомиелита, и частота его возникновения постепенно увеличивалась. С развитием экономики и повышением уровня жизни значительно улучшилось состояние окружающей среды и питание, и гематогенный остеомиелит встречается все реже и реже. Однако, в связи с увеличением количества механического оборудования и автотранспорта, остеомиелит, вызванный травмой или хирургическим вмешательством, становится все более распространенным. Согласно последним данным опроса Министерства здравоохранения, частота остеомиелита вследствие травмы достигает 5-23%, возглавляя список остеомиелитов, из которых 80% пациентов не могут быть вылечены сразу, 40% пациентов имеют деформированные дефекты костей, 20% пациентов имеют анкилоз, 5% пациентов приходится подвергать ампутации, из которых пациенты с продолжительностью заболевания более 10 лет склонны к раку кожи. В некоторых случаях, когда остеомиелит возникает впервые, инфекция лишь немного локализована, но из-за неправильного лечения всего за несколько дней или недель она перерастает в тяжелый остеомиелит, оставляя серьезную физическую инвалидность или даже прямую угрозу для жизни. В настоящее время остеомиелит все еще остается неизлечимым заболеванием, угрожающим здоровью людей в Китае.
Во-вторых, медикаментозное лечение остеомиелита
Поскольку остеомиелит вызывается микробными инфекциями, первое лекарство — это бактерицидный препарат. На самом деле, в этом случае вы сможете получить гораздо большее количество самых популярных и наиболее востребованных препаратов. В процессе лечения остеомиелита необходимо неоднократно проводить идентификацию культуры и тесты на лекарственную чувствительность на образцах выделений или тканей в нескольких местах, поскольку спектр патогенных микроорганизмов и лекарственная устойчивость могут меняться по мере продолжения лечения и изменения состояния.
Поскольку в большинстве случаев остеомиелит сопровождается травмами или повреждениями пазух, для дезинфекции травмы или пазух требуется больше времени, а лекарственных препаратов здесь больше, и все они менее уверены в своем действии. Большинство больниц используют перекись водорода, раствор Неоспорина или йодофор для очистки или промывания, и даже некоторые небольшие больницы или китайские больницы также готовят секретные травяные растворы для смачивания или промывания раны, что также имеет определенный эффект, но эти препараты требуют длительного времени для обработки раны, и рана склонна к рецидивам после заживления.
Третье, хирургическое лечение остеомиелита
Наиболее важным шагом в лечении остеомиелита является операция, а хирургическое вмешательство также является одним из наиболее эффективных средств, с помощью которых остеомиелит потенциально можно полностью контролировать. На основе медицинской антиинфекции и питания, хирургического удаления поражения, удаления мертвой кости, стабилизации кости, контроля полости, улучшения кровотока и покрытия травмы — таковы принципы хирургии остеомиелита. Однако, исходя из этих принципов, хирургический подход и операция у каждого хирурга сильно различаются.
Первым и самым важным шагом в хирургическом лечении остеомиелита является дебридмент поражения, который напрямую определяет успех или неудачу лечения остеомиелита и вероятность рецидива. В процессе очаговой дебридментации удаляется омертвевшая кость и инфицированные ткани, а также значительно уменьшается количество инфицированных микроорганизмов. Эта комплексная технология обеспечивает полное фокальное очищение, удаление мертвой кости и всех тканей, вовлеченных в инфекцию, не оставляя мертвого пространства; в то же время радиочастота и ирригация могут эффективно уменьшить количество инфицированных микроорганизмов, обеспечивая скорейшее излечение остеомиелита и меньшую вероятность рецидива после излечения. Мы успешно вылечили сотни пациентов с остеомиелитом, используя эту технологию и сочетая ее с нашей привычной микрохирургической технологией миокутанного лоскута. Некоторые из этих пациентов рецидивировали после первоначального излечения, а от некоторых отказались многие крупные больницы, при этом процент успешного излечения составил 98%, а процент рецидивов — менее 2% за 3-5 лет.
В-четвертых, пациенты с остеомиелитом должны что-то есть
Остеомиелит — это инфекция кости и окружающих мягких тканей, вызванная микроорганизмами, при этом часто происходит непрерывный отток выделений, что вызывает большую потерю питания у пациентов, которые имеют слабое здоровье и сниженный иммунитет, а микробные инфекции имеют большую вероятность распространения, что приводит к порочному кругу дальнейшего усугубления инфекции. Поэтому лечение остеомиелита включает в себя антибактериальные препараты для борьбы с инфекцией и хирургическое вмешательство для борьбы с поражением, а также должно способствовать питанию пациента, повышению его иммунитета, сдаче крови и регидратации при необходимости, и поощрять высокобелковую, высокоэнергетическую диету.
1, хронический остеомиелит из-за длительного заболевания желудочно-кишечного абсорбционная способность относительно плохая, рекомендуется, чтобы пациенты больше света мягкой пищи, можно есть больше фруктов и овощей, есть продукты, содержащие высокий белок, такие как свежее соевое молоко, арахисовое молоко, молоко и другие цитируется, некоторые из вне также необходимо дополнить кальция, в рационе можно съесть умеренное количество костного бульона, такие как свиной позвоночник, ребра богаты кальцием, фосфором, железом, магнием и другими кости человека требуется Важные ингредиенты, умеренное потребление необходимо для восстановления поврежденных костей.
На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько из них.
Фактический факт заключается в том, что вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных пунктов.
4, во время болезни крепкий чай, кофе очень хорошо не пить, повлияет на отдых, остеомиелит просвет поражения нужно много свежей грануляционной ткани заполнения, поэтому адекватный отдых имеет важное значение.
5, остальные фрукты можно есть, в том числе белковые высокоэнергетические продукты можно есть больше, чтобы способствовать заживлению остеомиелита имеет некоторую помощь.
Пять, влияние психологической поддержки на заживление остеомиелита
Хронический остеомиелит обычно имеет большую продолжительность и трудно поддается лечению, с повторяющимися местными острыми приступами и язвами и гноем, одним или несколькими синусовыми трактами или рубцами, и даже патологическими переломами, причиняя бесконечную боль пациентам и их семьям.
Пациенты с различными участками, степенями, возрастом, менталитетом, например, возраст пациента, длительное и тяжелое течение болезни, бывают случаи поражения конечностей, больше всего боятся, что при длительном лечении не вылечатся дети, в конечном итоге, ампутация и инвалидность, но также боятся, что большее количество лекарств повредит функции важных органов, повлияет на их жизнь. Вышеупомянутые пациенты имеют четкий клинический диагноз, неоднократные госпитализации и основной режим лечения в больнице, у них много вопросов, тяжелое психологическое бремя, а из-за длительного хронического потребления общего питания, большинство пациентов уже имеют различную степень дисфункции пораженных частей, и даже инвалидность. Повторные операции изменили местные анатомические отношения и разрушили кость и мягкие ткани, а способность к восстановлению низкая, доверие пациента к медицинскому лечению низкое, муки боли, экономическое давление, дух пациента на грани краха, паранойя, анорексия, плохой аппетит и даже отказ от еды, так что системная иммунная функция продолжает снижаться, и у детей и пожилых людей возникает множество сопутствующих заболеваний и осложнений, а симптомы тяжелые и непостоянные, в то время как люди среднего и молодого возраста более терпимы к болезни. Молодые люди и люди среднего возраста терпимо относятся к болезни и плохо сотрудничают с медицинским персоналом.
Помимо медицинского персонала, сами пациенты должны укреплять уверенность и решимость преодолеть болезнь, отказаться от вредных привычек, изменить вредные привычки, усилить собственное питание и физические упражнения, а также повысить свою способность бороться с болезнью. Члены семьи также играют решающую роль во всем процессе лечения пациентов с остеомиелитом, поскольку они неизбежно будут испытывать массу неприятных ощущений, сопровождая пациентов в течение длительного времени. Для того чтобы пациент в конечном итоге выздоровел, семья должна твердо поддерживать пациента психологически, ободрять его и быть для него надежной опорой в преодолении остеомиелита. Не будьте пессимистичны и разочарованы перед пациентом, жалуясь на Бога. Семья должна активно сотрудничать с больничным лечением, будь то в больнице или дома, чтобы дать пациенту достаточно заботы и внимания, чтобы он чувствовал свою значимость, чувствовал, что семья не отказалась от него, остеомиелит семья в дополнение к активному сотрудничеству с больничным лечением, забота также жизненно важна. Как с жизненной, так и с психологической стороны следует уделять больше заботы и внимания. Насколько это возможно, они должны обращаться с пациентом мягко, скромно, тепло и доброжелательно, ни в коем случае не в духе мордобоя, нетерпения, не ронять и не бить вещи, не дискриминировать и не дразнить пациента, не говоря уже о том, чтобы ругать его. В это время важна сила семьи, которая должна поощрять и направлять пациента, чтобы укрепить уверенность в лечении, а также уверенность в себе, чтобы пациент мог как можно скорее выздороветь и перейти к новой работе, учебе и жизни.