I. Клинические особенности Кость богата нервными волокнами, которые входят в надкостницу и затем разветвляются в кости в соответствии с трофобластическими сосудами, поэтому нейрофибромы могут возникать в костномозговой полости или в надкостнице. Нейрофибромы, берущие начало в кости, встречаются крайне редко и часто вовлекают кость в результате нейрофиброматоза. Клинически она проявляется в основном болью и не имеет других характерных проявлений. В основном она локализуется в коротких костях и крестце, иногда — в бедренной и большеберцовой костях, черепе, позвонках и ребрах. Она вызывает такие клинические изменения, как сколиоз, псевдоартроз и аномальный рост костей. Опухоль в основном представляет собой изолированное поражение кости, без четкого пристрастия к месту локализации, а рентгенологическая картина более разнообразна. Поражения длинных костей могут выглядеть как гетерогенные локализованные гиперинтенсивные образования из-за неравномерного разрушения коры, но очаги оссификации или кальцификации отсутствуют. Периостальная реакция встречается редко, если не сочетается с переломом. Опухоль располагается в полости костного мозга и слегка растяжима. Внутри опухоли нет туберкулеза или кальцификации, а по краям видна остаточная костная оболочка. Мягкотканные образования за пределами кости могут присутствовать или отсутствовать. Лечение и прогноз Костная нейрофиброма — доброкачественная опухоль, и вероятность ее рецидива после полного хирургического иссечения невелика.