Существуют различные типы сколиоза, наиболее распространенный из которых, идиопатический сколиоз, классифицируется как инфантильный, ювенильный и подростковый в зависимости от времени начала заболевания. К другим типам относятся врожденный сколиоз, нейромышечный сколиоз и другие. Принципы выбора лечения сколиоза: 1. Сколиоз менее 25 градусов должен тщательно контролироваться; если прогрессирование составляет более 5 градусов в год, а количество углов Кобба превышает 25 градусов, необходимо использовать скобы. 2, угол Кобба от 25 градусов до 40 градусов, должно быть лечение скобками, например, годовой прогресс более 5 градусов и угол Кобба более 40 градусов, должно быть хирургическое лечение. 3. пациентам со сколиозом более 40 градусов следует рекомендовать операцию, если пациент незрелый и у него больше шансов на прогрессирование; для зрелых пациентов операция также показана, если сколиоз более 50 градусов и наблюдение выявляет значительное прогрессирование сколиоза. Стратегии выбора хирургического подхода: В зависимости от типа сколиоза хирург может использовать различные хирургические подходы. Обычно выбирается операция слияния, которая может быть выполнена передним или задним способом со спины. В ходе операции используются инструменты для выпрямления деформированного позвоночника, а затем проводится сращение межпозвоночного пространства или задних спинальных имплантатов для получения стабильного позвоночника. У подростков процент коррекции обычно составляет около 60-70% из-за гибкости позвоночника, в то время как у взрослых процент коррекции обычно составляет около 50% из-за жесткости позвоночника. В результате степень остаточной коррекции варьируется от одной степени сколиоза к другой. Кроме того, после операции могут возникнуть некоторые дистальные осложнения на проксимальном и дистальном стыке эндофита из-за сильных ортопедических усилий инструментов, используемых в процессе коррекции. Кроме того, для детей со сколиозом, которые продолжают расти и имеют большую степень деформации, важно корректировать и контролировать прогрессирование деформации, одновременно создавая условия для дальнейшего роста позвоночника и собственного регуляторного потенциала организма. Вогнутая сторона сохраняет способность к росту, тем самым динамически исправляя деформацию позвоночника.