Каковы осложнения вывиха плеча?

  Понимание осложнений вывиха плеча необходимо для успешного лечения вывихов плеча. Некоторые врачи, интересующиеся плечом, теперь знают, что вывих плеча может осложняться поражением Банкарта, а также травмами, похожими на поражение Банкарта, которые можно с ним спутать, например, костным поражением Банкарта, поражением Пертеса и ALPSA. Также могут возникать переломы, например, травмы Хилла-Сакса, переломы большого бугорка и ростральные переломы.

  Ниже приводится обзор комбинированных повреждений, которые могут встречаться при лечении вывихов плеча с помощью артроскопии плечевого сустава, и их частота.

  1. повреждение лБанкарта (80-89%).

  2. нарушение функции передней капсулы плечевого сустава (вялость) (74%)

  3. травма Хилла-Сакса (67%)

  4. повреждение лабральной части нижней гленоидной кости (51%)

  5, функциональный дефицит (вялость) гленогумеральной связки (50%)

  6, повреждение вращательной манжеты (21%)

  7. повреждение сухожилия бицепса (12%)

  8, повреждение задней лабральной поверхности гленоида (11%)

  9, травма SLAP (8%)

  10, свободное тело (5%).

  Травмы сосудов редки, но иногда встречаются в клинической практике, особенно у пожилых людей с атеросклерозом, и могут привести к повреждению подмышечной артерии. Отсроченные повреждения сосудов встречаются чаще, чем острые (разрывы, тромбоз и т.д.), и включают псевдоаневризмы, тромбоз подключичной вены и т.д.

  Повреждения нервов встречаются чаще, чем повреждения сосудов.

  1, повреждение нерва плечевого сплетения (11%)

  2. повреждение подмышечного нерва (8-10%)

  3, также наблюдаются повреждения длинного грудного нерва, надлопаточного нерва, дорсального лопаточного нерва и кожно-мышечного нерва.

  Помимо вышеперечисленных острых осложнений, существуют также хронические или долгосрочные осложнения.

  1. рецидив вывиха плеча и в некоторых случаях формирование привычного вывиха плеча

  2, нестабильность плечевого сустава.

  3. Вторичная заморозка плеча.

  Артропатия плечевого сустава, включая: боль, ограничение подвижности плеча, атрофия мышц, дегенеративный остеоартрит плечевого сустава и т.д.