Узлы щитовидной железы, обнаруженные с помощью УЗИ во время физического осмотра, могут составлять более 20% случаев, из которых 5-15% являются раком щитовидной железы. Для такого большого населения, как Китай, количество пациентов с раком щитовидной железы очень велико, и большинство из них требуют полного иссечения ногтя. Что касается узлового зоба, который изначально является распространенным хирургическим заболеванием, то многие пациенты нуждаются в хирургическом лечении, а многие большие доброкачественные опухоли щитовидной железы труднее оперировать и частота осложнений выше, чем при раке ногтей на ранней стадии. С развитием этой дисциплины в последние годы в Китае появилось много «специализированных групп по хирургии щитовидной железы». В чем разница между «специализированным» и «неспециализированным»? Ниже будет дано разъяснение. Основными тестами перед операцией на щитовидной железе являются: УЗИ щитовидной железы, пункция (элективная), функция ногтей, ларингоскопия и, в некоторых случаях, КТ шеи, из которых УЗИ является жизненно важным в диагностике заболеваний щитовидной железы. Команда «специалистов по хирургии щитовидной железы» позаботится о том, чтобы перед операцией была проведена тщательная оценка состояния и составлен наиболее подходящий план хирургического вмешательства. Это позволит сократить количество ненужных дней госпитализации, облегчит выздоровление пациентов и повысит эффективность работы больницы. Такое положение может вызвать послеоперационное головокружение, головную боль, дискомфорт в области шеи и плеч, повышение артериального давления и другие клинические проявления, известные как «постуральный синдром», которые могут повлиять на выздоровление пациента. «Специализированная группа по хирургии щитовидной железы использует для операций на щитовидной железе специальную подушку для осанки, которая, помимо поддержания головы в гиперэкстензионном положении, позволяет приподнять верхнюю часть тела пациента на 20-25 градусов. Эта деталь эффективно снижает приток крови к голове и верхним конечностям пациента во время операции, уменьшая возникновение постурального синдрома. В-третьих, общая анестезия гарантирует комфорт пациента Традиционные операции на щитовидной железе в основном проводятся с использованием местной инфильтрационной анестезии и анестезии шейного сплетения. Пациенты остаются в сознании на протяжении всей операции, что облегчает разговор с оператором для наблюдения за изменениями голоса и способствует защите функции возвратного гортанного нерва. Однако на практике почти 50% пациентов плохо переносят эту процедуру: боль, учащенное сердцебиение и повышенное потоотделение делают процедуру очень мучительной. Более того, метод вокализации не очень надежен в определении функции возвратного гортанного нерва, с высоким процентом ложноположительных и ложноотрицательных результатов, что может заставить хирурга волноваться и поставить под угрозу его технику. Профессиональная команда хирургов щитовидной железы» всегда проводит операцию под общей анестезией со статическим отсосом, так что пациент может провести операцию без боли, а хирург может завершить деликатную операцию в спокойной обстановке! Щитовидная железа является богатым кровью органом, и эффективный интраоперационный гемостаз является необходимым условием безопасного хирургического вмешательства. Профессиональная команда хирургов щитовидной железы» будет использовать ультразвуковой нож, энергетическую платформу, биполярный электрокоагулятор и другие энергетические инструменты для проведения операции, по сравнению с традиционными хирургическими методами, эффект гемостаза гарантирован и подходит для тонкой анатомии области щитовидной железы. Это значительно облегчает выздоровление пациента. Применение методов интраоперационного мониторинга нервов Нерв — одна из важнейших структур, подлежащих защите во время операции на щитовидной железе, и его защита является постоянной темой исследований в области хирургии щитовидной железы. Применение методов интраоперационного мониторинга нервов, основанных на квалифицированном рассечении, является распространенным методом, используемым «бригадами специалистов по хирургии щитовидной железы». Этот метод особенно подходит для сложных операций на щитовидной железе, таких как местнораспространенные опухоли, повторные операции, большие образования в щитовидной железе и уже существующий паралич возвратного гортанного нерва, снижая общий уровень повреждения возвратного гортанного нерва на 50%, и широко признан в этой области. В-шестых, лимфатическая защита паращитовидных желез Паращитовидные железы находятся рядом с ростом щитовидной железы и также являются важными эндокринными органами. Из-за своего маленького размера и неидентифицируемого внешнего вида они очень склонны к гипофункции после операций на щитовидной железе, что приводит к соответствующим клиническим проявлениям, таким как онемение и судороги в руках, ногах и лице. Методы защиты паращитовидных желез также являются актуальной темой исследований в области хирургии щитовидной железы. Команда специалистов по хирургии щитовидной железы» использует лимфатические трассеры, чтобы выделить неокрашивающиеся участки через цвет лимфатических узлов, уделяя внимание защите неокрашивающихся участков, чтобы улучшить защиту паращитовидных желез и повысить скорость клиренса больных лимфатических узлов. Стандартизация объема тиреоидэктомии — это принцип, которого придерживается команда специализированной хирургии щитовидной железы в соответствии с национальными и международными рекомендациями и протоколами лечения. При раке щитовидной железы существует только два вида резекции: тотальная тиреоидэктомия и резекция доли + перешейка. При доброкачественном заболевании объем резекции максимально приближается к больной стороне доли. Для иссечения узлов неопределенной доброкачественности или злокачественности в качестве стандартного метода хирургической биопсии используется лобэктомия железы. Эти хирургические концепции могут отличаться от традиционного подхода, особенно в случаях отсутствия диагноза рака ногтя, когда лобэктомия железы увеличивает вероятность хирургических осложнений, но в случаях, когда послеоперационный патологический диагноз не соответствует предоперационному интраоперационному диагнозу, или когда некоторые специфические виды патологии могут полагаться только на послеоперационную диагностику, лобэктомия железы, безусловно, снижает долю повторных операций. Эффективность дренирования ран В традиционной хирургии щитовидной железы используются кожные дренажи, а «команда специалистов по хирургии щитовидной железы» использует дренажные трубки. Преимущества этого изменения: (1) кожный дренаж — это открытый дренаж, а дренажные трубки — закрытый дренаж, что уменьшает ретроградную инфекцию и больше соответствует принципу асептики; (2) кожный дренаж не может длиться дольше 48 часов после операции, чтобы избежать инфекции, но дренажные трубки можно оставлять на месте в течение более длительного периода времени, пока дренаж не станет чистым, а затем удалять, что уменьшает осложнения, связанные с плохим дренажем и выпотом из раны; (3) кожный дренаж имеет тенденцию пропитываться через повязки и требует своевременной смены повязок, чтобы уменьшить Особенно часто это происходит в послеоперационный день и в определенной степени влияет на отдых пациента, что редко случается при дренировании дренажной трубкой. Это особенно часто происходит в день операции и в определенной степени влияет на отдых пациента. В целом, «Профессиональная команда хирургов щитовидной железы» разработала тщательный подход к процессу лечения, хирургическим методам и философии обслуживания, чтобы обеспечить как эффективность лечения, так и физическое и психологическое благополучие пациентов.