Распространенность коморбидных нарушений обмена глюкозы у пациентов с акромегалией значительно выше, чем в общей популяции. По имеющимся данным, 19-56% пациентов с акромегалией страдают сахарным диабетом, а 16-46% имеют нарушенную толерантность к глюкозе. Повышение уровня глюкозы в крови может поражать множество органов, вызывая кардио- и макрососудистые заболевания, нефропатию, ретинопатию и т.д. Смертность больных акромегалией с сахарным диабетом в 2,5 раза выше, чем у пациентов без сахарного диабета. Транссфеноидальная хирургия опухоли гипофиза является золотым стандартом лечения акромегалии, и ряд исследований показал, что операция может эффективно улучшить толерантность к глюкозе и скорректировать гиперсекрецию гормона роста (ГР) и инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) у пациентов. Недавние исследования, проведенные в нашем отделении, показали, что хирургическое вмешательство может значительно повысить уровень глюкозы, ГР и ИФР-1 в крови пациентов, а величина послеоперационного снижения уровня глюкозы натощак, постпрандиальной глюкозы и ИФР-1 в сыворотке крови зависит от предоперационного состояния толерантности к глюкозе (причем у пациентов с предиабетом этот показатель выше, чем у пациентов с диабетом). Поэтому необходимо усилить раннее выявление и раннюю диагностику заболевания, чтобы контролировать пациентов с преддиабетом, что поможет им улучшить состояние толерантности к глюкозе после операции. Для пациентов с комбинированным сахарным диабетом следует рассмотреть возможность хирургического лечения при активном контроле ГР и ИФР-1, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных нарушением метаболизма глюкозы, улучшить прогноз пациентов и увеличить продолжительность их жизни.