Акромегалия обусловлена гиперплазией или аденомой секретирующих гормон роста (ГР) клеток гипофиза, что приводит к выделению избыточного количества ГР. У подростков гигантизм развивается из-за незакрытых эпифизов, у тех, у кого эпифизы срослись, развивается акромегалия, а у некоторых, начавшихся в пубертатном периоде и продолжающихся в зрелом возрасте, развивается акромегалический гигантизм. Это заболевание в большинстве случаев обусловлено опухолями гипофиза или другими причинами избыточной продукции гормона роста в гипофизе, причем существует четкий суточный ритм секреции ГР, причем пик секреции у взрослых приходится на ночное время. Избыток гормона роста в основном вызывает переходный рост костей, мягких тканей и внутренних органов, что проявляется в виде гигантизма у подростков и акромегалии у взрослых, характеризующихся утолщением черепа, расширением головы и лица, высокими скуловыми костями, выступающими челюстями, редкими зубами и неправильным прикусом, большими руками и ногами, горбатостью, грубой кожей, повышенным оволосением, гиперпигментацией, гипертрофией носа, губ и языка, гипертрофией голосовых связок, низким тоном и грубостью тембра. Гипертрофия носа, губ и языка, голосовых складок, низкий и грубый тембр голоса. Эктопическая секреция гормона роста встречается редко, а пролиферация клеток ГР гипофиза под влиянием избытка ГРГ характерна для карциноматозных опухолей и редка для мальформаций гипоталамуса, глиомы и ганглионевромы.