Что такое бурсит?
Бурсит — это состояние, при котором большой палец ноги начинает постепенно отклоняться от средней линии стопы. Чаще всего бурсит является вторичной патологией после неудачного хирургического лечения бурсита. Однако к появлению бурсита могут привести и другие заболевания, в том числе травмы, смещение семенной кости в суставе большого пальца ноги и некоторые виды артрита.
При таком смещении большой палец ноги начинает твердеть. Склероз может развиться в одном или обоих суставах большого пальца ноги. Когда большой палец ноги еще гибкий, его очень легко лечить. По мере затвердевания межфаланговых суставов наша способность исправлять деформацию и поддерживать гибкость большого пальца стопы ограничивается. На этом этапе необходимо провести сращение суставов.
Лечение бурсита зависит от степени заболевания. Если деформация выражена слабо и большой палец ноги остается гибким, то лечение не требуется. Если отклонение очень сильное, оно затвердевает и впоследствии вызывает сильный дискомфорт при ношении обуви, то для исправления деформации обычно требуется операция.
Коррекция деформации зависит от гибкости двух суставов большого пальца ноги и наличия артрита. Обычно выполняется транспозиция сухожилия, при которой сухожилие перемещается вокруг большого пальца ноги для повышения его стабильности и гибкости. Одной из распространенных процедур является переориентация небольшого сухожилия большого пальца стопы (транспозиция сухожилия разгибателя короткого пальца стопы). Если палец ноги сильно артритичен, склеротичен или деформирован, мы не можем выполнить транспозицию сухожилия, и пациенту обычно требуется сращение сустава.
Коррекция бурсита: общие условия
Эта процедура используется для исправления деформации большого пальца ноги. Для исправления этой деформации мы часто подтягиваем связки с одной стороны сустава большого пальца ноги и ослабляем связки с другой стороны.
Однако подтягивания или восстановления связок недостаточно для поддержания большого пальца стопы в правильном положении, и мы должны выполнить транспозицию сухожилия, которая заключается в транспозиции небольшого сухожилия (сухожилия разгибателя короткого пальца стопы) на стороне большого пальца стопы.
Большой палец ноги не вернется в свое нормальное положение, и хотя он сохранит некоторую гибкость, всегда будет наблюдаться некоторое затвердение межфалангового сустава.
После операции пациенту будет удобнее ходить в обуви. Однако это не означает, что пациент может носить узкую, тесную обувь.
Общее оздоровление.
После операции пациенты могут испытывать умеренную боль, которая может продолжаться в течение нескольких дней.
Через день после операции пациенты могут ходить. Однако многие пациенты не хотят ходить на своих ногах из-за боли.
Пациенты могут использовать костыли, если им нужна поддержка.
Ногу нужно будет перебинтовать примерно на 3-4 недели.
В период наложения повязки ногу следует держать сухой.
Примерно через 4 недели пациент может приступить к физическим упражнениям.
Примерно через 4 недели пациент может носить спортивную обувь.
В период восстановления не снимайте обувь и не ходите.
Пораженная стопа будет опухать в течение 4-6 месяцев.
Специальный послеоперационный курс.
День 1.
Наложите повязку на пораженную ногу.
Приложите холодные компрессы, придайте стопе возвышенное положение и используйте обезболивающие средства.
После операции стопа может онеметь на 12-24 часа, затем может появиться умеренная боль.
Возможно небольшое вытекание крови, не меняйте повязку.
Неделя 1.
При умеренной боли продолжайте принимать обезболивающие средства.
Приложите холодные компрессы к больной ноге и поднимите ногу как можно выше.
Ходите в послеоперационной обуви.
День 14.
Первое посещение амбулаторной клиники.
Смените повязку и перевяжите большой палец ноги.
Полное ношение веса в послеоперационной обуви.
Неделя 4.
Начните носить спортивную обувь.
Ортопедические приспособления в обуви очень важны.