Показания к послеоперационной химиотерапии при раке молочной железы

  1. Показания к адъювантной химиотерапии после операции по поводу рака молочной железы (1) Опухоль >2 см. (2) Позитивные лимфатические узлы.  (3) Гормональный рецептор отрицательный.  (4) HER-2 положительный (нет четких доказательств, чтобы рекомендовать адъювантную химиотерапию для пациентов ниже T1a).  (5) Гистологическая градация 3 класса.  Режимы адъювантной химиотерапии должны разрабатываться с учетом клиникопатологических характеристик опухоли, факторов со стороны пациента и пожеланий пациента, а также возможных преимуществ химиотерапии и возникающих при этом неблагоприятных эффектов. Иммуногистохимические исследования должны регулярно включать ER, PR, HER-2 и Ki-67. Противопоказания (1) Беременность: Химиотерапию следует выбирать с осторожностью для пациенток на ранних и средних сроках беременности.  (2) Пожилые и немощные пациенты с тяжелой висцеральной органической патологией.