Локоть гольфа, также известный как медиальный эпикондилит плечевой кости (gōng), возникает в основном вследствие кумулятивной травмы при повторяющихся нагрузках на медиальный надмыщелок плечевой кости у начала сгибателей предплечья и по патогенезу схож с локтем теннисиста (эпикондилитом плечевой кости) (см. статью «Локоть теннисиста»). Локоть гольфиста, локоть студента и локоть шахтера. Тянь Хунтао, отделение ортопедии, больница медицинского колледжа Уханьского союза
Группы с высоким уровнем заболеваемости.
В группе повышенного риска находятся люди с историей травм локтя, игроки в бадминтон, софтбол, спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, метанием и другими видами спорта. Она также может быть вызвана нагрузкой у людей среднего и пожилого возраста.
Клиническая картина.
Ограниченная боль в медиальном отделе локтевого сустава, особенно при ротации предплечья вперед и активном сгибании запястья, которая может иррадиировать вниз по локтевому сгибателю carpi radialis; значительная давящая боль в области медиального надмыщелка плечевой кости; слабость при сгибании запястья и трудности при поднятии тяжелых предметов; нормальная подвижность локтя.
Лечение.
Локоть гольфа является самоограничивающимся заболеванием и обычно поддается консервативному лечению; в очень небольшом числе пациентов с тяжелыми симптомами и неэффективным консервативным лечением может быть показана операция.
Важно обратиться за медицинской помощью, как только вы заметили подобные симптомы, чтобы избежать усугубления состояния; следуйте рекомендациям врача по лечению.
Восстановительные упражнения: выпрямите правую руку ладонью вперед, левой рукой отведите правую руку назад и нажимайте до тех пор, пока рука не почувствует боль, затем переключитесь на другую руку.
Упражнения для передних сгибателей запястья можно выполнять, поменяв разгибатели запястья на ладонь вверх.
Для облегчения боли можно использовать тепловые пакеты, но если это не помогает, следует рассмотреть возможность применения пероральных НПВС (диклофенак и др.) или инъекций блокады болевой точки.
При рецидивирующей боли, которая не проходит, может быть показано иссечение подкожного нервно-сосудистого тракта и освобождение места прикрепления сухожилия общего разгибателя.
Профилактика.
Разминайтесь и растягивайтесь перед упражнениями, чтобы обеспечить гибкость и эластичность движения мышц для снижения вероятности растяжения.
Избегайте длительного и повторяющегося использования предплечья или запястья, например, старайтесь устраивать перерывы или чередовать различные виды работ, чтобы дать предплечью или запястью полноценный отдых.
Измените плохую осанку и не перенапрягайтесь при переноске тяжелых предметов, это может травмировать сухожилия.
Получайте достаточно сна и отдыха, чтобы снизить вероятность возникновения напряжения.
(Изображение из интернета)
Автор: Тянь Хунтао, Ортопедическая больница Уханьского союза
Звание: доцент, заместитель главного врача
Области экспертизы: замена искусственных суставов Заболевания суставов: некроз головки бедренной кости, остеоартрит коленного сустава, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, инфекции суставов, деформации костей и суставов.
Часы работы клиники: весь день каждую неделю 1, 3 и 6 числа.
Добро пожаловать за мной на WeChat или Sina Weibo @BoneSoldierTianDad