Раскрытие полости локтевого сустава для восстановления брюшного лоскута

  Здесь мы представляем типичный случай сильно обезображенной суставной полости в локтевом суставе, которая была восстановлена в один этап с использованием брюшного лоскута.  Это случай 55-летнего пациента мужского пола, который был случайно раздавлен горячим валиком на работе, температура валика составляла 150 градусов, давление продолжалось более 10 минут. В это время он увидел рану размером примерно 17*10 см на правом локте, расположенную на разгибательной стороне локтя, с коричневым струпом, обнаженной полостью локтевого сустава, вытеканием суставной жидкости и красным и опухшим краем раны.  Через 1 неделю после поступления покраснение и отек краев раны спали, и была проведена некрэктомия. Полость правого локтевого сустава была четко обнажена, с некоторым периферическим некрозом сухожилий и мышц и хорошо сохраненным суставным хрящом. Поскольку полость сустава была открыта слишком долго, она была подвержена инфекции и ригидному окостенению сустава. Затем лоскут был дренирован постоянным отрицательным давлением, а в нижнюю часть лоскута была помещена силиконовая трубка среднего размера. Дренажная трубка под отрицательным давлением была удалена через 1 неделю, а лоскут был отсоединен через 3 недели. Через 3 месяца был проведен повторный осмотр лоскута, и правый локтевой сустав двигался свободно. Это показано на рисунке 5.6.7.