В связи с быстрым развитием строительной и транспортной отраслей в Китае в последние годы частота травматических повреждений локтевого сустава растет год от года, особенно высокоэнергетических травм. В 1996 году Хотчкисс назвал задний вывих локтевого сустава с переломом головки лучевой кости и локтевого венечного отростка «ужасной триадой локтя». Из-за высокоэнергетического характера травмы эти повреждения часто сочетаются с повреждениями лучевой связки или капсулы, что приводит к крайней нестабильности локтевого сустава и затрудняет лечение. Даже сейчас некоторые больницы первичной помощи все еще сосредоточены только на смещении перелома, а не на восстановлении стабильности локтевого сустава, что затрудняет поддержание стабильности локтя и вызывает тенденцию к повторному вывиху после лечения. Такие осложнения, как нестабильность локтевого сустава, тугоподвижность, гетеротопическая оссификация, ущемление локтевого нерва, травматический остеоартрит сустава и даже потеря функции локтевого сустава, возникают на более поздних стадиях. В 2002 году Ринг и др. и Пью и др. подробно рассказали об этом виде травмы, обсудив ее лечение и прогноз. В 2003 году О’Дрисколл предложил более подробную классификацию переломов венечных отростков, основанную на их расположении, размере и механизме травмы. В 2005 году Чжан Шимин и др. Эта новая концепция в травматологической ортопедии была представлена в 2005 году Чжан Шимином и др. В 2009 году в результате клинических и биологических исследований Ляо Су и другие обнаружили, что динамическая стабильность и статическая стабильность локтевого сустава на 50% определяются костной структурой и поддержкой мягких тканей. Благодаря усилиям многих предшественников, большинство ученых в настоящее время рассматривают лечение этой травмы так: ① Переломы короноида с врастанием кости или влияющие на стабильность локтевого сустава лечатся путем внутренней фиксации костного отростка или внутренней фиксации стальными штифтами или пластинами? Внутренняя фиксация перелома головки лучевой кости или замена металлического протеза для восстановления стабильности бокового столба; ③ Восстановление латеральной коллатеральной связки и связанных с ней структур и восстановление медиальной коллатеральной связки при необходимости или применение подвижной шарнирной скобы внешней фиксации для помощи в фиксации. Использование анкерного гвоздя для внутренней фиксации переломов короноида или обычного исследования и восстановления медиальной коллатеральной связки еще требует изучения. Однако в настоящее время этот диагноз принято называть локтевой триадой. С 2008 года мы пролечили 17 пациентов с этим видом травмы, а диагностика и лечение представлены ниже. ①Вывих локтевой кости, который чаще всего сопровождается венечным авульсионным переломом, при необходимости следует лечить с помощью компьютерной томографии, чтобы не пропустить диагноз у пациентов с более тяжелыми повреждениями и значительным отеком. (ii) Вывих локтя в сочетании с венечным переломом, после вправления сохраняется значительная нестабильность локтевого сустава, прогноз лучше, если выбрана операция. (3) Во время операции особое внимание уделяется минимально инвазивной операции. В зависимости от типа перелома используются соответствующие хирургические подходы и внутренняя фиксация, а капсула сустава и мягкие ткани, прикрепленные к костному блоку, не должны быть удалены для предотвращения оссифицирующего миозита. ④ В зависимости от интраоперационного восстановления стабильности локтя, после операции назначается внешняя фиксация в гипсе на 2-3 недели или подвижная шарнирная скоба внешней фиксации для облегчения фиксации и пероральный индометацин для профилактики гетеротопической оссификации. Под руководством хирурга выполнялись ранние функциональные упражнения на пораженном локте автономно или с помощью здоровой конечности, чтобы избежать различных послеоперационных осложнений локтевого сустава.