Диагностика туберкулеза основывается на сочетании клинических симптомов, физического обследования и лабораторных анализов для подтверждения диагноза. Прежде всего, могут наблюдаться такие симптомы, как кашель, откашливание мокроты, кровохарканье, невысокая температура, ночная потливость и нарушение менструального цикла. В то же время диагноз может быть поставлен на основании следующих тестов: 1. Рентгенологическое исследование грудной клетки показывает типичные визуальные проявления, и рентгенологическое исследование грудной клетки может не только выявить туберкулез на ранней стадии, но и определить расположение, характер и степень поражения, понять начало заболевания и по нему можно судить об эффекте лечения. Положительный тест PPD является одним из доказательств заражения туберкулезом. 3. Положительный тест на антитела к ТБ также помогает в диагностике. 4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР), менее специфичная, имеет преимущество — чувствительность до 98%-100%. 5. Тест T-SPOT.TB имеет лучшую чувствительность и специфичность, чем тест PPD для обследования на ТБ. 6. Тест на мазок мокроты. Анализ мокроты на ТБ является простым и легко выполнимым с высокой точностью, а обнаружение туберкулезных палочек в мокроте может подтвердить диагноз заболевания ТБ. Как правило, при первом посещении врача исследуются три образца мокроты: ночная мокрота, ранняя утренняя мокрота и немедленная мокрота. Хотя это «золотой индикатор» для диагностики туберкулеза, низкий процент положительных результатов является недостатком.7. Культура мокроты при туберкулезе, которая имеет высокую надежность и может быть использована для идентификации микобактерий и тестирования чувствительности к лекарствам, занимает 6-8 недель и имеет ограниченное применение.8. Фиброоптическая бронхоскопия: Она может непосредственно наблюдать или косвенно определять поражения бронхов и легких, а также имеет функции биопсии, промывания, видеозаписи и фотографирования трахеи. Торакоскопия и медиастиноскопия: оба метода могут использоваться для наблюдения за увеличенными лимфатическими узлами в груди и средостении, а биопсия может быть взята для диагностики и дифференциальной диагностики.10 Аспирационная биопсия лимфатических узлов имеет значение для диагностики туберкулеза лимфатической системы.11 Чрескожное аспирационное патологическое исследование ткани легкого полезно для дифференциальной диагностики туберкулеза легких. С помощью вышеперечисленных методов можно четко диагностировать большинство видов туберкулеза.