Руководство Американской диабетической ассоциации по лечению диабета

  Скрининг и лечение ретинопатии Для снижения риска развития ретинопатии или замедления ее прогрессирования рекомендуется оптимальный контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления.  Улучшить скрининг на диабетическую ретинопатию. Взрослые и дети в возрасте 10 лет и старше с диабетом 1 типа должны пройти первичное комплексное обследование глаз у офтальмолога или оптометриста при расширенных зрачках в течение 5 лет после начала диабета. Пациенты с диабетом 2 типа должны пройти первичное комплексное обследование глаз у офтальмолога или оптометриста при расширенных зрачках как можно скорее после постановки диагноза. В дальнейшем пациенты с диабетом 1 и 2 типа должны ежегодно проходить обследование у офтальмолога или оптометриста.  Качественная фундус-фотография может выявить большинство клинически значимых диабетических ретинопатий, но она не заменяет комплексного обследования глаз у специалиста-офтальмолога. Для повышения эффективности лечения пациентов с любой степенью макулярного отека, тяжелой непролиферативной диабетической ретинопатией (НПДР) или любой пролиферативной диабетической ретинопатией (ПДР) следует незамедлительно направлять к офтальмологу, обладающему глубокими знаниями и опытом ведения и лечения диабетической ретинопатии.  Для пациентов с ПДР высокого риска, клинически тяжелым макулярным отеком и некоторыми тяжелыми НДРР лазерная фотокоагуляция может снизить риск слепоты.  Ретинопатия не является противопоказанием к терапии аспирином с кардиопротекторным действием, поскольку такая терапия аспирином не повышает риск кровоизлияния в сетчатку.