Цель: изучить клинические проявления, диагностику и лечение нозокомиальных грыж. Методы: Ретроспективно проанализированы клинические проявления, диагностика, лечение и хирургические подходы 89 случаев опухолей синусов, проникающих в орбиту. Результаты: из 89 случаев в 11 случаях имела место деструкция надкостницы орбиты, в 78 случаях надкостница орбиты была интактной, при сдавливании на стороне поражения глазного яблока надкостница орбиты смещалась, в день операции отмечалось незначительное улучшение протрузии глазного яблока с диплопией, протрузия глазного яблока и диплопия постепенно исчезали через 2-3 недели. Утечки спинномозговой жидкости, послеоперационных симптомов со стороны черепных нервов и хирургических осложнений не было. 89 случаев наблюдались в амбулаторных клиниках в течение 6-24 месяцев, эпителизация полости пазухи, хорошее открытое дренирование и отсутствие рецидивов. Через 6 месяцев после операции в носовой полости 89 пациентов не было обнаружено неопластических микроорганизмов, в 7 случаях были спайки в носу, у 1 пациента со злокачественной опухолью через 1 год развилась катаракта вследствие лучевой терапии, в 2 случаях злокачественная опухоль не дала рецидива через 3 года наблюдения, в 1 случае рецидив возник через 2 года и 3 пациента умерли через 3 года. ОБСУЖДЕНИЕ: Риногенный проптоз, относительно распространенный клинический синдром, может быть вызван инвазией опухоли или кисты синуса в орбиту, при этом опухоль прогрессирует в сторону орбиты, вызывая выпячивание глаза вперед, и часто ошибочно диагностируется как первичная опухоль в орбите. The position of the eyeball in the proptosis caused by sinus tumour can be different due to the different sinuses, the maxillary sinus lesion makes the eyeball protrude forward and upward, and the downward rotation of the eyeball is limited, accompanied by conjunctival edema, the lesion originated from the anterior group of sieve sinus often makes the eyeball shift outwardly downward or outwardly upward, and the inward turn of the eyeball is difficult; the lesion originated from the frontal sinus makes the eyeball shift outwardly downward and the upward rotation of the eyeball is limited; the lesion of pterygoid sinus and the posterior group of sieve sinus makes the eyeball protrude forwardly without deviation, but it can be caused by the tumor of the orbit, which can be misdiagnosed as an intraorbital primary tumor. Поражение задней группы птеригоидной и ситовидной пазух обычно вызывает выпячивание глазного яблока кпереди без девиации, но при этом повреждение зрительного нерва может привести к появлению признаков отека диска зрительного нерва и его воспаления или атрофии. Опухоль синуса может также сопровождаться соответствующим косоглазием и нарушением движения глаз из-за паралича экстраокулярных мышц. КТ и корональная томография могут четко показать повреждение костной стенки и структурные взаимоотношения между опухолью и орбитой и синусом, а МРТ — общую морфологию опухоли. В этой группе несколько пациентов с огромными слизистыми кистами в верхнечелюстной пазухе, ситовидной пазухе и орбите были быстро диагностированы с помощью КТ, МРТ и назальной эндоскопии, а хирургические методы и подходы были правильно выбраны, чтобы избежать слепого вскрытия орбиты. В сочетании со случаями из этой группы мы считаем, что: назогенные внутриорбитальные опухоли чаще всего располагаются в инфраорбитальной, инфраорбитальной и супраорбитальной областях, и хирургический подход может быть осуществлен через полость рта и носа, поэтому вскрывать орбиту не следует, а если орбиту необходимо вскрыть, то лучше всего выбрать три ближайших от опухоли участка орбиты, инфраорбитальной и супраорбитальной областей. Если возникают трудности при трансназальном и оральном подходах, то вскрытие орбиты следует выполнять совместно. При этом следует по возможности избегать преследования орбиты. Это позволяет уменьшить рубцы на лице и установить дренаж в носовых путях. Выполняется оперативная интраоперационная биопсия злокачественных опухолей с целью полного удаления пораженных тканей в послеоперационном периоде, дополненного лучевой и химиотерапией.