Лечение острого пиелонефрита у беременных женщин

  В настоящее время большинство врачей с большой осторожностью относятся к использованию лекарств для лечения инфекций мочевыводящих путей во время беременности, опасаясь, что неправильное применение лекарств может вызвать пороки развития.  Наиболее распространенными препаратами, используемыми для лечения инфекций мочевыводящих путей, являются: 1. Аминогликозиды: такие как гентамицин и бутамицин. Эти препараты могут повредить слуховой нерв плода, что может вызвать врожденную глухоту у плода, поэтому эти препараты не следует применять беременным женщинам.  2, котримоксазол: применение этого препарата до 16 недель беременности может привести к порокам развития, например, применение беременными женщинами в первые 2 недели родов, может вызвать неонатальную желтуху. Поэтому беременным женщинам этот препарат можно применять только в середине беременности.  3. фурантадин: этот препарат может вызвать гемолитическую анемию у некоторых потребителей, но частота этого побочного эффекта низка. Поэтому этот препарат, как правило, может использоваться беременными женщинами.  4.Аминобензилпенициллин: его могут использовать пациенты, у которых нет аллергии на пенициллин.  5.Цефалоспорины: Эти препараты относятся к категории безопасных. Цефалоспорины первого поколения (например, цефрадин) менее эффективны. Цефалоспорины второго поколения очень эффективны при инфекциях мочевыводящих путей, но их следует с осторожностью применять тем, у кого аллергия на пенициллин.  6.Кинолоны: В настоящее время используются хинолоны третьего поколения: флупивацил, флуазиновая кислота, ципрофлоксацин и левофлоксацин. Хинолоны просты в применении и эффективны при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако исследования на животных показали, что галоперидол может вызывать повреждение хряща у щенков и эмбрионов крыс, поэтому в целом он считается нецелесообразным для применения у беременных женщин и детей.  Во время беременности системы организма беременных женщин претерпевают ряд изменений, в частности, увеличивается матка, что может вызвать давление на мочеточник и привести к гидронефрозу. По некоторым физиологическим причинам у беременных женщин может также развиваться бессимптомная «гестационная бактериурия», которая является важной основой для развития пиелонефрита. Согласно статистике, вероятность развития пиелонефрита при беременности составляет от 0,5% до 0,8%.  Острый пиелонефрит у беременных женщин следует лечить внутривенными антибиотиками, такими как пенициллин, цефалоспорины, эритромицин и линкомицин, которые обычно улучшают симптомы после 24 ч лечения и после 48 ч лечения. Если симптомы не улучшаются через 72 ч, следует обратить внимание на адекватность дозы или типа препарата. Когда острые симптомы будут эффективно купированы, перейдите на внутримышечные или пероральные препараты в зависимости от ситуации. Лечение должно проводиться в течение как минимум 2-3 недель, а через 7-10 дней после окончания лечения необходимо повторно исследовать культуры мочи. В случае плохой функции почек дозировка должна быть снижена в соответствии с состоянием, чтобы предотвратить накопление препарата и токсичность.  Если вы не позаботитесь о себе после полового акта, то легко можете получить инфекцию мочевыводящих путей. Обычно для предотвращения этого полезно мочиться сразу после полового акта. Вы имеете в виду «пиелонефрит». Пиелонефрит обычно сопровождается лихорадкой.  Если нет, это может быть инфекция нижних мочевых путей. Я уже упоминал о лекарствах выше. Возможно, в прошлом у вас был рецидив из-за отсутствия лечения. Независимо от того, есть ли влияние на плод или нет, исследования пришли к выводу, что цефалоспорины безопасны для беременных женщин.