Показания: обструкция мочеточника по какой-либо причине (например, травма или туберкулез), когда системное состояние не позволяет устранить обструкцию другими способами. Те, у кого в почке скопился гной, чье системное состояние не позволяет провести нефрэктомию, или у кого есть другие причины, по которым необходимо сохранить больную почку. Прогрессирующий рак мочевого пузыря, который блокирует мочеточники с обеих сторон. После литотомии по поводу камней в почках. Послеоперационный уход При наличии большого количества осадка мочи, оттекающей из фистулы, следует провести посев мочи из почечной лоханки, подсчет бактерий и тест на чувствительность к лекарственным препаратам. Для предотвращения образования камней следует также давать бикарбонат натрия или хлорид аммония по 1,0 г 3 раза в день, в зависимости от рН мочи; или метиленовый синий 100 мг 3 раза в день. 1. После операции катетер должен быть соединен со стерильной резиновой трубкой и направляющим мешком. Пациента всегда следует укладывать в лежачее положение для облегчения дренирования и уделять внимание тому, чтобы дренажная трубка оставалась открытой и не смещалась. Если катетер заблокирован кровью, гноем и некротическими тканями, используйте раствор хлоргексидина 1:5000 или 1% раствор неомицина, чтобы промыть его до степени непроходимости. 2. катетер может засориться после длительного периода времени, и его следует заменить. Первый раз его следует менять через 3-4 недели после операции, а затем каждые 2-3 недели. При замене катетера важно заранее подготовить другой стерильный мышечный катетер или общий катетер того же диаметра и вставить новый сразу после удаления первоначального катетера. Если катетер не был подготовлен заранее и произошла задержка, может быть нелегко вставить его снова из-за изменений в пути фистулы. (1) Тазовая уретерограмма для наблюдения за обструкцией почечной лоханки и мочеточника, после завершения ангиограммы промыть физраствором и ввести 1% раствор неомицина. (2) Временная нефростомическая трубка должна быть зажата на 24-48 часов перед удалением. В период зажатия трубка может быть удалена, если нет поясничного растяжения, поясничной кислотности, лихорадки и повышенного мочеиспускания, а также если после открытия трубки в почечной лоханке нет большого количества остаточной мочи. Свищ заживет сам по себе в течение 1-2 дней.