Насыщение и концентрация мочевой кислоты в организме при 37°C составляет примерно 420 мкмоль/л (7 мг/дл), выше этого значения определяется как состояние гиперурикемии, а длительная гиперурикемия может привести к подагре. Профилактика и лечение первичной гиперурикемии включают следующее: 1. Общее лечение: контроль общей калорийности рациона; ограничение потребления алкоголя и продуктов с высоким содержанием пуринов; обильное питье воды для повышения выведения мочевой кислоты; осторожное применение препаратов, подавляющих выведение мочевой кислоты, таких как тиазидные диуретики; исключение провоцирующих факторов и активное лечение сопутствующих заболеваний. 2. лечение гиперурикемии: в основном включает препараты, выводящие мочевую кислоту, такие как бензбромарон, препараты, подавляющие выработку мочевой кислоты, такие как аллопуринол, щелочные препараты, такие как бикарбонат натрия, новые препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, такие как селективные ингибиторы реабсорбции мочевой кислоты и др. 3. Лечение острого подагрического артрита: После того как гиперурикемия перешла в подагру, колхицин, нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды являются препаратами первой линии для лечения острого подагрического артрита и должны применяться как можно раньше. Лечение периодических и хронических приступов подагры: терапия, снижающая уровень мочевой кислоты, должна назначаться пациентам с частыми приступами острого подагрического артрита, хронического подагрического артрита или подагрических камней. 4. принципы лечения вторичной гиперурикемии: активно лечить первичное заболевание; избегать или сократить использование лекарств и методов, которые могут вызвать и/или усугубить гиперурикемию; как можно скорее купировать острые приступы подагрического артрита. Поэтому лечение мочевой кислоты должно основываться на конкретной ситуации пациента, и следует придерживаться комбинации медикаментозного и общего лечения.