Нам не чужд стеноз поясничного отдела позвоночника. С возрастом стеноз поясничного отдела позвоночника становится распространенным заболеванием у людей среднего и пожилого возраста с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника, вызывающими боли в спине и ногах. Что такое спинальный стеноз? Поясничный спинальный стеноз — это, как следует из названия, уменьшение объема поясничного позвоночного канала, что приводит к сдавливанию содержимого канала и соответствующему неврологическому дефициту. В клинической практике поясничный спинальный стеноз является одним из наиболее распространенных состояний, вызывающих боли в пояснице или спине. Клиническими признаками поясничного спинального стеноза являются перемежающаяся хромота, а также боль, дискомфорт и слабость в ягодицах, бедрах и икрах, усиливающиеся при ходьбе или заднем вытяжении. В тяжелых случаях у пациентов с поясничным спинальным стенозом могут наблюдаться аномальные ощущения в области седла (промежности) и нарушения функции кишечника и фекалий. При заднем вытяжении тела объем позвоночного канала еще больше уменьшается, что приводит к усилению симптомов. Перемежающаяся хромота: Перемежающейся хромотой обычно называют состояние, когда вы сидите или лежите без какого-либо дискомфорта в ногах, но когда вы встаете, то чувствуете онемение и слабость в одной или обеих нижних конечностях, и вам необходимо сесть или лечь, чтобы отдохнуть после прохождения определенного расстояния. В медицинской терминологии это называется перемежающейся хромотой. Почему возникает стеноз поясничного отдела позвоночника? Этиологически спинальный стеноз можно классифицировать как врожденный или приобретенный. Врожденный стеноз поясничного отдела позвоночника включает гипоплазию хряща и стеноз неизвестного происхождения. Клинически наиболее распространенной формой спинального стеноза является приобретенное дегенеративное заболевание. Сужение поясничного позвоночного канала вызывается патологическими анатомическими изменениями, такими как гипертрофия и дряблость связки ligamentum flavum, гиперплазия и гипертрофия мелких суставов и задних краев тела позвонка, грыжи и выпячивания дисков, что приводит к компрессии их содержимого и соответствующей неврологической дисфункции. Как это можно предотвратить в обычное время? 1. настаивайте на медицинских осмотрах Для пациентов с типичными симптомами следует обратиться в больницу для активного обследования. Для работников, которые уже занимаются напряженными видами спорта для поясницы, следует обратить внимание на проверку возникновения перелома дуги позвонка и т.д. Если есть такой структурный дефект, следует усилить защиту поясницы, чтобы предотвратить повторные травмы. 2, исправьте плохую осанку при сидении, не скрещивайте ноги, «сидячие ноги», работа по сгибанию, не сгибайтесь слишком долго, и не перегибайтесь, должны быть соответствующими в сидячей деятельности, периодически делайте некоторые упражнения на растяжку, особенно поясничной части спины, для того, чтобы Снять мышечную усталость. 3, соответствующие упражнения, чтобы сделать мышцы спины сильными и мощными, может предотвратить повреждение мягких тканей поясницы, ходьба и плавание и другие соответствующие упражнения могут помочь уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника, укрепить мышцы поясницы. 4, избегайте избыточного веса Избыточный вес может увеличить нагрузку на поясничный отдел позвоночника человека, увеличивая вероятность развития поясничного остеохондроза. 5, уделять внимание теплу, чтобы избежать вторжения ветра, холода и сырости в больные части человеческого тела, в то же время избегать рецидивов заболевания, вызванных нагрузкой. Как лечится поясничный спинальный стеноз? Консервативное лечение: Если симптомы у пациента не тяжелые, большинство пациентов могут получить значительное облегчение после 3 месяцев консервативного лечения. 1. постельный режим: обычно лежите на боку в положении согнутого бедра и колена, симптомы могут ослабнуть или исчезнуть через 3-5 недель отдыха. Для пожилых и ослабленных пациентов длительный постельный режим может вызвать такие осложнения, как атрофия мышц, тромбоз глубоких вен и пневмония, поэтому рекомендуется, чтобы он не превышал 2-3 недель. 2.Медикаментозное лечение Дайте соответствующее количество нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDS). 3. Аэробные упражнения Сгибание поясничного отдела позвоночника увеличивает объем и эффективную площадь поперечного сечения позвоночного канала, уменьшая компрессию хвостатого эквинуса. Увеличение силы мышц живота также антагонизирует механическое давление на спинномозговой канал, которому подвергается нервная ткань. 4. Инъекционная терапия эпидурального промежутка Селективная инъекционная терапия нервного корешка является необходимым лечением перед хирургическим лечением, так как лечение лучше определяет нервный корешок, который подвергается компрессии, а также облегчает боль, как в качестве диагностики, так и в качестве лечения. Хирургическое лечение: Хирургическое лечение необходимо, если консервативное лечение не дало результатов в течение 3 месяцев, если имеется значительное и стойкое ухудшение самоощущения, мешающее нормальной жизни и работе; или если имеется значительная боль в нервных корешках и определенное неврологическое нарушение, особенно тяжелое повреждение cauda equina; и если прогрессирующее ухудшение скольжения поясничного отдела позвоночника и сколиоз сопровождают появление соответствующих клинических симптомов. В последние 5-10 лет, с развитием малоинвазивной хирургии позвоночника, хирургическое лечение стеноза поясничного отдела позвоночника становится все более малоинвазивным. Минимально инвазивная хирургия может компенсировать большие разрезы и кровотечение, связанные с традиционной хирургией, а также повреждение мягких тканей, костных и суставных структур и плохой эффект восстановления, и может лучше сохранить целостность заднего связочного комплекса позвоночника.