Ранняя весна — благоприятный сезон для язв желудка, и раннее распознавание и лечение являются ключом к предотвращению таких осложнений, как желудочное кровотечение. Пациентам напоминают о следующих признаках язвы желудка: хроническая, периодическая, ритмичная эпигастральная боль без явных признаков. У некоторых пациентов (около 10-15%) обычно отсутствуют типичные клинические проявления. Вместо этого первыми симптомами становятся кровотечение и острая перфорация. Несколько специфических типов язв имеют свои собственные клинические проявления. Клинические особенности Язвы желудка часто характеризуются эпигастральной болью. У некоторых людей могут быть различные симптомы диспепсии, но у некоторых они могут вообще отсутствовать. Основными распространенными осложнениями являются кровотечение, перфорация, непроходимость пилорического отдела и рак. Общие желудочно-кишечные симптомы и системные симптомы включают отрыжку, кислотный рефлюкс, растяжение эпигастральной области, чувство жжения за грудиной, тошноту, рвоту и плохой аппетит. Тошнота и рвота в основном отражают язвенную болезнь и могут указывать на то, что язва находится в активной стадии. Частая рвота упорной пищей свидетельствует о непроходимости пилорического отдела желудка. У некоторых пациентов наблюдаются такие симптомы дисфункции вегетативных нервов, как бессонница и повышенная потливость. Характеристика эпигастральной боли при язве желудка 1. Хроническое течение: у большинства пациентов заболевание длится несколько лет, десятилетие и более. 2. периодичность: у большинства пациентов приступы повторяются, а периоды приступов и ремиссии чередуются друг с другом в ответ на сезонные изменения, психическое напряжение, эмоциональные колебания, нарушение диеты или применение лекарств, связанных с началом заболевания. Период обострения может длиться несколько недель или даже месяцев, а период ремиссии — несколько месяцев или лет. 3, ритмичный: механизм язвенной боли в основном связан с чрезмерной секрецией желудочной кислоты для стимуляции поверхности язвы, поэтому в разных частях язвенной болезни боль имеет разную регулярность. Боль при язве желудка чаще всего появляется через полчаса после еды, длится 1-2 часа, постепенно исчезает, а после очередного приема пищи боль возобновляется, и так далее по повторяющемуся циклу. Если язва желудка расположена в пилорическом канале или сосуществует с язвой двенадцатиперстной кишки, ритм боли может быть таким же, как при язве двенадцатиперстной кишки. Однако существуют особые виды язвенной болезни, при которых ритм боли не так выражен, например, язвы у пожилых людей и ретробульбарные дуоденальные язвы. Важно отметить, что при внезапном изменении ритма боли следует считать, что болезнь прогрессировала или что могут возникнуть другие осложнения. 4. Место боли: Боль при язве желудка обычно локализуется в середине или слева от подчревного отростка (широко известного как ямка сердца), и боль обычно ограничена по объему с локализованной давящей болью. Если язва находится глубоко в слое плазматической мембраны или является проникающей язвой, боль может распространяться на другие части тела, такие как грудь, верхняя левая часть живота, верхняя правая часть живота или спина. 5. характер и степень боли: в основном голодный дискомфорт, тупая боль, отрыжка, давление, жжение или острая и колющая боль.