Определение: Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) : ХОБЛ — это хронический бронхит и/или эмфизема, характеризующиеся обструкцией воздушного потока. ХОБЛ — это хроническое заболевание, которое должно правильно лечиться семьей и пациентами и придерживаться реабилитации. Главное — это активная профилактика и лечение заболевания, а также задержка его прогрессирования. 1. Общие рекомендации: 1.1 Устраните причины и провоцирующие факторы: избегайте различных патогенных факторов, особенно курения, загрязнения окружающей среды, простудных заболеваний и т.д. Избегайте вдыхания пыли и раздражающих газов; обратите внимание на поддержание тепла, измените неправильный образ жизни, по возможности улучшите условия жизни. Цзэн Ханьхуа, отделение респираторной медицины, Народная больница Мэйчжоу 1.2 Отказ от курения Курение (как активное, так и пассивное) является основным фактором риска развития ХОБЛ, а отказ от курения является наиболее эффективным и экономически целесообразным самостоятельным мероприятием для снижения частоты возникновения и препятствия прогрессированию ХОБЛ. Комплексная политика и программы по борьбе с табаком включают: просвещение населения, кампании в средствах массовой информации, предотвращение доступа молодежи к табаку, школьные программы по профилактике курения, создание свободной от курения среды и предоставление навыков отказа от курения медицинским работникам. 1.3 Способствовать эффективному отхождению мокроты во время острых обострений ХОБЛ, вызванных инфекцией. Пациенты часто не могут очистить дыхательные пути из-за слабости и слабого кашля, а скопление мокроты является фактором риска усугубления инфекции и респираторного дистресса. Поэтому очень важно обучать пациентов эффективному кашлю, увеличивать потребление воды, а также обучать и помогать членам семьи правильно проводить перкуссию грудной клетки и постуральный дренаж. 1.4 Упражнения для дыхательных мышц: ① Метод брюшного дыхания: a) Положение: примите положение стоя, сидя или лежа, для первого раза, полулежа 1. положение лежа легко освоить, два колена полусогнуты, когда полулежа. б) метод: две руки расположены на передней поверхности груди и верхней части живота, носом медленно вдыхаем, брюшное расслабление брюшная рука ощущается вверх грудная рука в исходном положении не двигается, тормозим движение грудной клетки; выдыхаем, брюшное сокращение (брюшная рука ощущается вниз). ② Метод сокращения губ и выдоха: при выдохе живот втягивается, грудная клетка наклоняется вперед, рот сужается (свистящий), и дыхание выдыхается как можно дальше. Соотношение времени вдоха и выдоха 1:2 или 1:3, старайтесь глубоко вдыхать и медленно выдыхать, 7-8 раз в минуту, 10-20 минут на одно упражнение, делайте это дважды в день. Выполняйте упражнения дважды в день. 1.5 Домашняя кислородная терапия: Придерживаясь долгосрочной домашней кислородной терапии, можно значительно улучшить качество жизни и трудоспособность, а также продлить жизнь. Кислород вводится в течение 10-15 часов в день, скорость потока кислорода составляет 2 литра в минуту (концентрация кислорода 29%). Обратите внимание, что вокруг аппарата подачи кислорода следует строго запретить дым и огонь, чтобы предотвратить возгорание и взрыв кислорода; катетеры можно менять ежедневно, чтобы предотвратить закупорку; аппараты кислородной терапии следует регулярно менять, чистить и дезинфицировать. Если есть возможность, рекомендуется приобрести кислородный аппарат. 2. Диетические рекомендации Высококалорийная, высокобелковая, высоковитаминная, легкая, легкоусвояемая диета; контролируйте потребление сахара у пациентов с задержкой углекислого газа, чтобы не усугубить состояние; ешьте меньше и чаще, избегайте жирной, острой и газообразующей пищи (например, безалкогольных напитков, пива, бобов, картофеля и т.д.), чтобы избежать полноты живота, которая влияет на дыхание. При запорах ешьте больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой, чтобы держать кишечник открытым и не напрягаться при дефекации. Пациенты с нормальной функцией сердца, печени и почек должны выпивать более 1500 мл воды в день. 3.Медицинские рекомендации Рациональное использование антибиотиков: Применение антибиотиков является основной мерой в лечении острого обострения ХОБЛ. Когда у пациента ухудшается одышка, а кашель сопровождается увеличением количества мокроты и гнойной мокротой, следует использовать тип общих возбудителей и лекарственные препараты в соответствии с расположением пациента.