Недержание мочи, т.е. непроизвольное выделение мочи, является признаком, симптомом с клинической точки зрения. Недержание мочи можно разделить на следующие четыре типа: i. Истинное недержание: также известно как полное недержание, непрерывный поток мочи из мочевого пузыря, состояние пустоты мочевого пузыря. Чаще всего возникает вследствие травмы, хирургического вмешательства, врожденного заболевания, повреждающего шейку мочевого пузыря и сфинктер уретры, или травмы крестцового мозга, приводящей к полной потере нервной функции в лобковой области. Это также может наблюдаться при уретровагинальных свищах и везиковагинальных свищах. Во-вторых, недержание наполнения: также известное как псевдонедержание, вызвано постоянным переполнением мочевого пузыря мочой из-за переполнения мочевого пузыря. В основном, это связано с хронической задержкой мочи по разным причинам, у мужчин с увеличением предстательной железы чаще всего возникает этот тип недержания. Недержание мочи: сильное учащение и учащение мочеиспускания, опорожнение мочевого пузыря происходит без сознательного контроля, чаще всего вторично по отношению к тяжелой инфекции мочевого пузыря. Недержание мочи при напряжении (НМН): непроизвольная утечка мочи при повышении давления в брюшной полости, в основном из-за нарушений нормального анатомического соотношения между мочевым пузырем и уретрой, неравномерного давления, передаваемого на мочевой пузырь и уретру при повышении давления в брюшной полости; или из-за расслабления мышц тазового дна. Оно возникает в основном у женщин, родивших нормально, страдающих ожирением, диабетом, а также у нерожавших женщин. Около 70% случаев недержания мочи у женщин — это стрессовое недержание, а другая часть — это смесь стрессового недержания и недержания при позывах. Симптомы стрессового недержания мочи у женщин: при повышении давления в брюшной полости, например, при кашле, чихании, плаче и смехе, подъеме по лестнице или поднятии тяжелых предметов, моча непроизвольно вытекает из уретры, а в тяжелых случаях это может происходить в вертикальном положении или при ходьбе. Однако это не сопровождается симптомами учащенного или учащенного мочеиспускания. Факторы риска стрессового недержания мочи у женщин: 1. Возраст: распространенность увеличивается с возрастом, с высокой частотой в 45-55 лет, что связано с ослаблением тазового дна с возрастом, снижением уровня эстрогена и дегенеративными изменениями в уретральном сфинктере. 2. роды: у женщин, рожавших вагинально, риск развития заболевания значительно выше, чем у женщин, рожавших путем кесарева сечения, а у женщин, рожавших путем кесарева сечения, риск развития заболевания значительно выше, чем у нерожавших женщин. Это связано с чрезмерным напряжением и травмами мышц и связок тазового дна, вызванными родами. 3. опущение тазовых органов: стрессовое недержание мочи и опущение тазовых органов часто существуют вместе. 4, ожирение: у женщин с ожирением значительно выше вероятность стрессового недержания мочи, снижение веса может уменьшить заболеваемость. 5. генетические факторы: существует четкая корреляция между генетикой и стрессовым недержанием мочи. 6, гистерэктомия и другие операции на тазовом дне: нарушают нормальную структуру тазового дна, что напрямую приводит к стрессовому недержанию мочи. Существуют также факторы риска, связанные с курением, эстрогеном и физическим трудом.