При нарушении метаболизма или функционирования липидов уровень липидов в плазме крови становится выше нормы, что обычно называется гиперлипидемией, однако липиды нерастворимы или малорастворимы в воде и для функционирования в кровообращении должны соединяться с белками, образуя липопротеины, поэтому гиперлипидемия часто является отражением гиперлипопротеинемии. Первичная форма является наследственным нарушением липидного обмена, а вторичная форма обычно наблюдается при диабете, гипотиреозе, нефротическом синдроме, почечном диализе, трансплантации почек, обструкции желчевыводящих путей, приеме оральных контрацептивов, алкоголизме и т.д. (a) Клиническая информация: необходимо провести физическое обследование и собрать анамнез, чтобы понять, какие заболевания могут вызвать вторичную гиперлипидемию, каковы диетические привычки, история употребления наркотиков и семейная история генетических нарушений. Физикальное обследование может выявить характерные макулярные опухоли, эруптивные ксантомы, нодулярные ксантомы и ювенильные кольца роговицы. (ii) Лабораторное обследование: Диагностические критерии еще не стандартизированы на международном уровне. Наиболее рекомендуемые на международном уровне критерии следующие: общий холестерин плазмы <5,2 ммоль/л - идеальный уровень, 5,2-6,2 ммоль/л - критический уровень, ≥6,2 ммоль/л - слишком высокий уровень; триглицериды плазмы <1,7 ммоль/л - идеальный уровень, 1,7-2,3 ммоль/л - критический уровень, ≥2,3 ммоль/л - слишком высокий уровень. ммоль/л считается избыточным; ЛПНП-С <3,38 ммоль/л - идеальным, 3,38-4,13 ммоль/л - критическим, ≥4,16 ммоль/л - избыточным; ЛПВП-С <0,91 ммоль/л - ненормальным. (iii) Осложнения. Повышение общего холестерина, триглицеридов ЛПНП, ЛПВП и снижение ЛПВП тесно связано с распространенностью и смертностью от ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферических сосудов. (i) Диетотерапия: Диетотерапия - это базовое лечение, низкокалорийная и сбалансированная диета. (ii) Фармакологическое лечение: феноксиароматические кислоты, такие как бензафибрат, гемфибезил, клофибрат и др. могут использоваться при гипертриглицеридемии; ингибиторы B гидрокси B метил пент= ацил коэнзим ACHMG-COA редуктазы, такие как симвастатин, правастатин и др. могут использоваться при гиперхолестеринемии; ниацин может использоваться при смешанном типе. [Требования к сестринской реабилитации] Контролируйте общую калорийность, ограничьте потребление насыщенных жирных кислот, холестерина, избегайте или ешьте меньше субпродуктов животных, яичного желтка, рыбьей икры и других продуктов, усильте физические упражнения. Профилактические пункты】 Медицинское санитарное просвещение, научная диета, регулярные физические упражнения, профилактика ожирения, воздержание от алкоголя, лечение диабета, гипотиреоза, болезней почек и других заболеваний.