Некоторые люди, прошедшие маммографию, часто бывают в замешательстве: моя маммограмма показала «доброкачественный» узелок, но почему мой врач рекомендовал операцию по его удалению?
Является ли узел доброкачественным или злокачественным?
Тест на визуализацию не считается!
На самом деле, является ли конкреция «доброкачественной» или «злокачественной», в конечном счете, определяется патологической биопсией, а не визуализирующими тестами, такими как УЗИ или маммограмма.
Бывают случаи, когда результаты визуализации оказываются «доброкачественными», но биопсия после операции показывает, что узелок является раком молочной железы.
Поэтому тем, у кого результаты визуализации «доброкачественные», врач может рекомендовать операцию в зависимости от ситуации.
Поэтому возникает вопрос: кто те люди, которым может понадобиться операция, если у них обнаружен «доброкачественный узелок» на УЗИ или маммограмме?
Контрольное условие 1: Возраст
40-60 лет: группа с высоким уровнем заболеваемости
Женщины в возрасте от 40 до 60 лет подвержены высокому риску развития рака молочной железы.
Поэтому, если в течение года у пациентки старше 40 лет обнаруживается новый узелок, независимо от размера и от того, вырос он один или несколько, рекомендуется операция по его удалению и отправке на патологическое исследование.
35-39 лет: в «нечеткой зоне
Пациентки в возрасте 35-39 лет находятся в «нечеткой зоне». Если обнаружен один (одиночный твердый узелок или образование >1 см) или несколько узлов молочной железы, выбор между операцией или последующим наблюдением может быть сделан в соответствии с пожеланиями пациентки.
Минимально инвазивная хирургия может быть рассмотрена, если пациент более психически боязлив или у него нет времени возвращаться в больницу для регулярного осмотра, в результате чего не удается своевременно обнаружить прогрессирование заболевания.
Контрольное условие 2: Размер и признак узелка
Солитарные узелки.
Если одиночный узелок имеет размер ≥ 2 см и быстро растет, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.
Множественные узелки.
Хирургическое вмешательство также рекомендуется, когда при визуализации нет уверенности в том, что все узелки доброкачественные.
Поскольку хирургу трудно определить природу всех узлов только по визуализации, а один из нескольких узлов может оказаться раковым, после операции необходимо патологоанатомическое подтверждение.
Контрольное условие 3: является ли беременность запланированной
Если пациентка планирует беременность, обычно рекомендуется хирургическое лечение до наступления беременности.
Поскольку беременность и грудное вскармливание могут привести к росту опухоли и даже к злокачественному перерождению, во избежание трудностей в диагностике и лечении уплотнений молочной железы во время беременности будет рекомендована операция. Вакуумный малоинвазивный аппарат для элективной эксцизии Encor, используемый в нашей больнице