Гепатопортальная холангиокарцинома, т.е. опухоли, возникающие в желчных протоках гепатопортальной области, является распространенной злокачественной опухолью билиарной системы. Как правило, только радикальная резекция илеохолангиокарциномы имеет шанс на полное излечение, поэтому предоперационное стадирование опухоли имеет решающее значение. В настоящее время чаще всего используется следующее стадирование: Стадирование по Висмуту-Корлетту 1. Тип I относится к опухоли, расположенной ниже слияния левого и правого печеночных протоков; 2. Среди них холангиокарцинома подвздошной кишки I-III типов все требуют хирургического вмешательства, разница заключается в объеме резекции; холангиокарцинома подвздошной кишки IV типа в принципе трудно поддается хирургической резекции, и если позволяют условия, можно попробовать трансплантацию печени. Международное тканевое стадирование холангиокарциномы Это относительно комплексный метод оценки хиларной холангиокарциномы, включающий: степень инвазии опухоли в желчный проток (как и при стадировании по Bismuth-Corlette), размер опухоли, патологический тип, степень инвазии опухоли в печеночную артерию и воротную вену, метастазы в лимфатические узлы, отдаленные метастазы, предшествующие основные заболевания печени и объем печени, оставшейся после предполагаемой хирургической резекции и т.д. Примечание врача: Стадирование по Висмуту-Корлетту имеет четкую локализацию первичной опухоли, но поскольку оно не учитывает факторы инвазии опухоли в воротную вену, печеночную артерию и метастазы в лимфатические узлы и отдаленные метастазы, а также не отражает взаимосвязь между хиларной холангиокарциномой и кровеносными сосудами, оно имеет малое значение в оценке дооперационных резектабельных линий и обычно не может служить основой для суждения о прогнозе пациента. Поэтому при предоперационном стадировании пациентов следует также ссылаться на международное тканевое стадирование холангиокарциномы. Это позволяет не только всесторонне оценить резектабельность хиларной холангиокарциномы, но и прогнозировать прогноз пациента по патологическому типу опухоли и объему оставшейся после операции печени.