Первичная потливость рук — это фитодисфункциональное расстройство, распространенное функциональное расстройство нервов растительного происхождения у молодых людей в субтропиках, которое затрагивает приблизительно 0,6-1,0 % населения. Механизм пока не известен. Симптомы обычно начинаются в раннем детстве или подростковом возрасте и остаются с пациентом на протяжении всей жизни. В легких случаях заболевание не требует лечения. В более тяжелых случаях, с тенденцией к прогрессивному ухудшению, пот может непрерывно капать по пальцам, особенно во время стресса, эмоций, страха, тревоги или гнева, отсюда и термин «психогенный гипергидроз». Потоотделение может быть непрерывным или прерывистым и вызываться тревогой, стрессом или страхом. Хотя она не имеет прямого влияния на здоровье, она может серьезно повлиять на работу, учебу, быт и социальную жизнь пациента. Пациенты боятся пожимать руки окружающим, а их писчая бумага промокает от потных рук, что создает большие неудобства в работе и жизни. Большинство пациентов приходят к врачу с подавленным настроением и низкой самооценкой. Хотя существует множество методов лечения потливости рук, большинство из них неэффективны. Наиболее распространенные методы включают пероральную седацию, антихолинергические препараты и подкожную блокаду ботулотоксином А, но эти методы не получили распространения из-за их побочных эффектов и недостаточной эффективности. Существуют также китайские травяные лосьоны, антиперспиранты, пероральные препараты и лечение биологической обратной связью, но они часто оказываются неэффективными. В 1992 году Ландренесу первым успешно провел лечение потливости рук с помощью торакоскопической частичной симпатэктомии симпатической нервной цепочки. Торакоскопическая частичная симпатэктомия подходит для лечения тяжелого гипергидроза верхних конечностей, когда другие методы лечения оказались безуспешными. Точность торакоскопической хирургии значительно повышается с помощью технологии камер, особенно благодаря увеличенным изображениям, которые она дает. Торакоскопическая хирургия быстро развивалась в течение последнего десятилетия, и эффективность и безопасность рассечения симпатического нервного ствола T2-4 с помощью торакоскопии 5 мм и 10 мм при потливости рук была клинически доказана. Торакоскопическая хирургия для лечения потливости рук широко используется в клинической практике, поскольку она является минимально инвазивной, безопасной и эффективной. По мере развития торакоскопической хирургии и клинических исследований, иссечение ствола симпатического нерва грудной клетки постепенно заменяется двухразрезной операцией по сравнению с первоначальной трехразрезной операцией, с улучшением хирургической эффективности и уменьшением хирургической травмы. В настоящее время большинство медицинских центров в Китае используют 10-мм, 5-мм или 1,7-мм торакоскопы с отверстиями и инструменты, а также операции с тремя или двумя разрезами для рассечения грудного симпатического нервного ствола. Важной особенностью нашей больницы является использование 1-см операбельного торакоскопа с одним отверстием под подмышечной впадиной для проведения операции, что позволило уменьшить послеоперационную боль и сократить продолжительность пребывания в больнице (среднее пребывание в больнице составляет три дня), дополнительно удовлетворяя потребность пациента в При этом соблюдаются «минимально инвазивные» и «косметические» требования пациента (небольшой 1 см подмышечный разрез практически незаметен после заживления). Послеоперационные осложнения торакоскопической частичной симпатэктомии включают синдром Гомера, компенсаторный гипергидроз (CS) в других областях, кроме обеих верхних конечностей (туловище), пневмоторакс, гемоторакс, ателектаз легких, легочную инфекцию и боль. Мы не сталкивались с такими осложнениями, как синдром Гомера, пневмоторакс, гемоторакс, ателектаз или легочная инфекция. Только у нескольких пациентов наблюдался компенсаторный гипергидроз в других областях, кроме верхних конечностей, но симптомы в основном были слабыми, а компенсаторная потливость не оказывала негативного влияния на повседневную жизнь, работу или учебу пациента, и у большинства из них она спонтанно проходила через шесть месяцев. В нашем обзоре пациентов с гипергидрозом стоп рук наши результаты подтверждают, что однопортовая торакоскопическая двусторонняя диссекция симпатического нервного ствола Т2-4 является безопасной и эффективной в лечении гипергидроза стоп рук.