I. Что такое потливость рук? Потливость рук — это состояние, при котором чрезмерно потеют ладони. Потные руки не являются проблемой для обычных людей, но для тех, кто страдает от потливости рук, это невыносимая и невыразимая внутренняя боль. Когда кто-то протягивает вам теплую руку для пожатия, вы должны дважды подумать, прежде чем протянуть свою холодную, мокрую руку. Потливость рук — это довольно распространенная форма функционального, локализованного аномального потоотделения неизвестного происхождения. Потовые железы организма контролируются симпатическими нервами, а потливость рук вызвана аномальным увеличением потоотделения на ладонях вследствие необъяснимой симпатической гиперстимуляции, такой как напряжение, волнение и стресс. В настоящее время лечение потливости рук заменено торакоскопической симпатэктомией. Хотя потливость рук не является серьезным заболеванием, постоянная потливость и вызываемое ею смущение ежедневно вводят пациентов в состояние беспомощности, тревоги или паники, причиняя большие неудобства в работе, общественной жизни и быту, а также серьезно влияя на их уверенность в себе. Психологические страдания пациента настолько велики, что их трудно понять обычным людям. Почему у вас потеют руки? Причины потливости рук обычно делятся на две категории, большинство из которых являются первичными и лишь очень небольшое количество — вторичными. Первичная потливость рук означает, что для нее нет конкретной причины, подобно тому, как некоторые люди выше, а некоторые ниже ростом, так и количество пота варьируется от человека к человеку. Симпатическая нервная система контролирует секрецию наших потовых желез и сужение кровеносных сосудов, поэтому, когда мы нервничаем, даже в жаркой среде, мы потеем гораздо больше, чем средний человек, и основная причина этого пока не известна. 3. Нужно ли лечить потливость рук? Необходимость хирургического лечения зависит от степени потливости рук, которая является причиной проблемы. Чрезмерная потливость рук может серьезно повлиять на школьную, социальную и рабочую жизнь и стать серьезной проблемой. Чем сильнее нарушения, тем больше потребность в лечении. Какие существуют методы лечения потливости рук? Лечение потливости рук можно разделить на медикаментозное и хирургическое. Внутренние методы лечения включают медикаменты, ионную иммерсию, пероральные подавители симпатического нерва и так далее, но они не улучшают состояние. Чтобы вылечить потливость рук, лучше всего прибегнуть к хирургическому вмешательству. Традиционный хирургический метод перерезания грудного симпатического нерва, который иннервирует потовые железы в ладонях и подмышках, может немедленно уменьшить или остановить потоотделение в ладонях и подмышках, но требует разреза длиной 20 см с каждой стороны грудной стенки, что очень травматично, кровоточит, болезненно и длительно для пациента. Торакоскопическое лечение потливости рук не требует вскрытия грудной клетки, а только два небольших разреза по 1-1,5 см с каждой стороны грудной стенки, через которые вводится торакоскоп, после чего процедура выполняется точно, легко и быстро всего за 30 минут под телевизионным наблюдением. Кровотечения практически не было, а боль для пациента была минимальной. Через три минуты после процедуры потливость рук пациента была немедленно устранена, и он был выписан из больницы через 2-3 дня. Существует три вида торакоскопической хирургии при потливости рук: 1) симпатэктомия, 2) симпатэктомия и 3) симпатэктомия. Преимуществом всех этих процедур является небольшой разрез «замочная скважина», минимальная травматичность, минимальная боль и минимальное рубцевание. Они обеспечивают быстрое восстановление без ущерба для эстетики. Однако при сравнении этих трех методов симпатэктомия вызывает послеоперационное компенсаторное потоотделение, а симпатэктомия не является полноценным методом лечения. Торакоскопическая грудная симпатэктомия — это точное удаление нерва в соответствии с конкретной ситуацией и зоной потоотделения пациента. Процедура выполняется «по индивидуальному заказу», сводя к минимуму частоту послеоперационных осложнений. Торакоскопическая симпатэктомия является незначительной процедурой для врачей отделения торакальной хирургии кардиоторакального госпиталя Шанхайской больницы Чанчжэн, где торакоскопическая техника уже хорошо отработана. V. Каков процент успеха торакоскопической хирургии при потливости рук? Процент успеха торакоскопической операции при потливости рук очень высок. Основная причина неудачи заключается в том, что пациент в прошлом перенес пневмонию, травму или другие заболевания грудной клетки, которые вызвали образование плевральных спаек, из-за чего эндоскоп не смог увидеть симпатический нерв и, следовательно, не смог завершить операцию. У большинства пациентов симптомы после операции проходят сразу же. Процент излечения высок, а возвращение к нормальной трудовой жизни происходит быстро. Уверенность пациента в себе быстро возрастает, и он вскоре может раствориться в нормальной социальной жизни, межличностном общении и работе. 6. есть ли опасность в торакоскопической хирургии при потливости рук? Любая операция сопряжена с потенциальным риском, и то же самое относится к операции по устранению потливости рук. К основным рискам относятся несчастные случаи при анестезии и риски, связанные с самой операцией. С другой стороны, вероятность несчастного случая, связанного с наркозом, очень мала. С другой стороны, сама операция может привести к таким последствиям, как кровотечение, повреждение легких и целиакия, но эти опасности и осложнения возникают довольно редко. Однако, какими бы ни были осложнения, когда они возникают, они очень болезненны для пациента. Поэтому, выбирая больницу для проведения процедуры, важно обратить внимание на силу сравнения. 7. каковы побочные эффекты торакоскопической хирургии при потливости рук? 1. после операции произойдет большее или меньшее компенсаторное потоотделение, то есть пот, первоначально выделявшийся на руках, будет выделяться на других частях тела. Как правило, после операции ладони почти полностью освобождаются от пота, потливость рук, подмышек, головы и лица значительно уменьшается, в то время как потливость живота, спины и бедер после операции более или менее усиливается. Это более заметно в жаркие летние месяцы и обычно не является серьезной проблемой, хотя некоторые пациенты могут испытывать трудности с компенсаторным потоотделением. Как только компенсаторное потоотделение возникло, его уже никак нельзя отменить, и это то, о чем пациенты с потливостью рук должны знать до операции. Другим возможным побочным эффектом является снижение потоотделения лица, опущение век и уменьшение зрачков. Как долго длится пребывание в больнице во время операции? Обычно вас осматривают в день поступления, оперируют на второй день и выписывают на третий или четвертый день. Все пребывание в больнице обычно может быть завершено за 3-4 дня.