Найдется ли группа людей, которые зимой потеют как фонтан, засунув руки в карманы пальто? Летом их еще больше: мокрые руки, потные подмышки и потные ноги. Это люди, которые страдают от потливости рук. Потливость рук не является серьезным заболеванием, но это ненормальное состояние потоотделения, которое причиняет много неудобств на работе, в обществе и в жизни. В настоящее время заболеваемость гипергидрозом в Китае составляет от 1 до 3 процентов, в основном у подростков, причем мужчины и женщины страдают им в одинаковой пропорции. Нарушение потоотделения — это в основном заболевание, вызванное чрезмерной секрецией потовых желез из-за симпатического перевозбуждения.» Симпатический нерв регулирует потоотделение во всем теле, но пациенты с потливостью рук совершенно не контролируют себя и часто имеют очень потные руки с раннего возраста, а также потные подмышки и стопы, а в тяжелых случаях — капающие пальцы, в то время как хронически влажные руки часто вызывают легкое шелушение. Он также подчеркивает, что подростки школьного возраста часто страдают от чрезмерной потливости рук, которая может испачкать их экзаменационные работы, что легко может привести к развитию у них низкой самооценки. Существуют две основные причины потливости рук: первичный и вторичный гипергидроз. Первичный гипергидроз вызывается симпатическими нервами и легко провоцируется эмоциональным стрессом, в то время как вторичный гипергидроз вызывается другими причинами, например, гипертиреозом. Хирургическое лечение применяется в основном при потливости рук, вызванной первичным гипергидрозом. В настоящее время торакоскопическая двусторонняя симпатэктомия является методом выбора для лечения этого состояния, при этом используются такие методы, как каутеризация, рассечение и зажим. Наиболее распространенным методом, используемым в клинической практике, является метод «среза». Пациенты в возрасте 12-50 лет с умеренной или тяжелой формой заболевания, не страдающие значительным потоотделением и имеющие хорошее здоровье без других сопутствующих заболеваний, могут быть рассмотрены для проведения операции, а наилучшие результаты достигаются в возрасте до 25 лет. Некоторым пациентам со средней и тяжелой степенью тяжести лучше не рассматривать возможность проведения операции непосредственно в возрасте до 16 лет. Это связано с тем, что они слишком молоды, а симптомы потливости, скорее всего, исчезнут с возрастом. Обычно мы не рекомендуем хирургическое лечение несовершеннолетним, и я бы посоветовал ему понаблюдать за пациентом в течение определенного времени, прежде чем рассматривать вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Кроме того, если у пациента имеются тяжелые плевральные спайки, брадикардия (менее 50 ударов) или невротизм, таким людям не рекомендуется хирургическое вмешательство для улучшения состояния.