На днях семья пациента обратилась к нашему специалисту по диабетической стопе с относительно распространенным вопросом — лечение окклюзии артерий нижних конечностей диабетической стопы. У этого пациента уже была сухая гангрена левой стопы, и в местной больнице решили сделать стент. Однако в ожидании процедуры они обнаружили, что у нескольких пациентов после ее проведения произошел рецидив, и, расспросив их и узнав больше об этом, они решили пока отказаться от процедуры. Надо сказать, что число людей, у которых развивается облитерирующее заболевание артерий нижних конечностей, растет. С возрастом в стенках артерий нормальных людей развиваются в той или иной степени атеросклеротические изменения, но развитие диабета ускоряет этот процесс и, соответственно, формирование атеросклероза нижних конечностей. Если пациент также страдает гипертонией, гиперлипидемией, сосудистыми заболеваниями и т.д., окклюзия становится еще более тяжелой. На более поздней стадии высока вероятность развития сухой гангрены диабетической стопы. Что же делать в этом случае? Давайте просто поговорим о двух основных проблемах, одна из которых — сосудистая, а другая — сухая травма. Что касается лечения сосудов, то интервенционные методы лечения и стентирование сегодня более распространены в сосудистой хирургии, и это то, с чем пациент столкнулся в самом начале. Однако вполне понятно, что пациенты отказываются от хирургического вмешательства, поскольку оно имеет показания и противопоказания, а вероятность рецидива высока, что затрудняет достижение «излечения». Мы использовали сочетание китайской и западной медицины, и сейчас роль китайской и западной медицины в лечении заболеваний периферических сосудов выходит на первый план, люди обращают на это внимание, и многие больницы, связанные с университетами китайской медицины, разработали систематические программы, такие как Dongzhimen. Конечно, я не говорю, что если мы используем этот метод, то он хорош! Это хорошо, потому что эффективность налицо! Это вы можете выяснить сами или посетить отдел, чтобы проверить подлинность. Далее следует лечение сухих ран. Во многих больницах лечат сухие раны, в конечном итоге перенося цель на закупоренный сосуд, но при этом часто пренебрегают лечением самой раны. Например, у нас было несколько пациентов, где врачи сосредоточились на улучшении кровообращения путем разблокирования сосудов, но никогда не дебридировали рану, и что же произошло? Травма постепенно усугублялась, и здоровье пациента ухудшалось. Наш принцип лечения заключается в выборе правильного времени для проведения дебридмента сухой гангрены, не слишком рано и не слишком поздно, в зависимости от фактического состояния раны. Единственное условие — насыщение крови кислородом в нижней конечности, достаточное для проведения операции. Поскольку на данном этапе состояние кровеносных сосудов нижней конечности улучшилось, новая рана не будет продолжать некротизироваться из-за ишемии после некрэктомии. Конечно, в лечении диабетической стопы в сочетании с артериальной окклюзией нижней конечности, безусловно, существует множество вопросов, требующих внимания, которые невозможно рассмотреть в рамках отведенного места. Однако мы можем с уверенностью сказать, что эффект от комбинированного лечения китайской и западной бессрочной терапии действительно может быть достигнут. Мы советуем вам при возникновении проблем обращаться в такое местное отделение или больницу для лечения, чтобы избежать обострения.