Итак, как предотвратить возникновение диабетической болезни стопы, директор Сунь Пэн предлагает следующие советы пациентам с диабетом. Первый — это комплексный подход и строгий контроль уровня сахара в крови. Контроль сахара в крови у диабетиков состоит из трех основных областей: физические упражнения, диета и медикаменты. Часто некоторые из наших пациентов сосредотачиваются на приеме лекарств и пренебрегают другими способами контроля. Есть также некоторые пациенты, которые обращаются в больницу один раз, а затем продолжают принимать лекарства по первоначальному плану и не посещают больницу регулярно для контроля уровня сахара в крови, все это может затруднить контроль уровня сахара в крови. При длительном плохом контроле уровня сахара в крови постепенно появляются следующие симптомы: сухая, лишенная пота кожа на пораженной конечности, кератинизация, которая становится хрупкой, покалывание в конечности, задержка или отсутствие чувствительности. Вследствие недостаточного питания конечностей происходит атрофия мышц, потеря баланса напряжения между соответствующими мышцами, деформация межфаланговых суставов, формирование таких деформаций, как искривленные стопы и когтистые пальцы, снижение температуры кожи стоп, боль в покое и т.д. Одним из наиболее типичных симптомов является перемежающаяся хромота, которая характеризуется ощущением слабости, напряжения и онемения в нижних конечностях после ходьбы на определенное расстояние и необходимостью остановиться и отдохнуть некоторое время, прежде чем снова идти. Если боль возникает ночью, значит, симптомы ишемии нижних конечностей уже выражены. В обычных условиях на тыльной стороне стопы находится артерия, которая является поверхностной и легко прощупывается. Во-вторых, не допускайте возникновения диабетической стопы, принимая меры предосторожности. Пусковым механизмом для развития язвы на диабетической стопе часто является очень незначительная травма стопы. Небольшая рана часто может привести к потере ноги. Значительная часть пациентов с диабетом, которым ампутируют ногу, делают это из-за недостаточного внимания к разрушению стопы, поэтому защита стопы особенно важна для диабетиков. Поэтому важно проводить санитарное просвещение пациентов с диабетической болезнью стопы, которое должно включать следующее: (1) Ежедневно осматривайте стопу, в том числе между пальцами ног. Если пациент не в состоянии провести это обследование самостоятельно, он должен попросить кого-нибудь помочь ему. (2) Регулярно мойте ноги и тщательно вытирайте их насухо, особенно между пальцами. (3) Температура воды, используемой для мытья ног, должна быть ниже 37°C. Ошпаривание ног строго запрещено. Прежде чем опустить ноги в ванну, следует проверить температуру воды руками. (4) Избегайте ходить босиком в помещении или на улице или носить обувь на босу ногу. (5) Для удаления кератотической ткани или мозолей не следует использовать химические вещества или кремы. (6) Ежедневно проверяйте внутреннюю поверхность обуви, чтобы избежать попадания инородных тел. (7) Пациенты не должны обрабатывать собственные ноги, например, обрезать ногти на ногах, если у них плохое зрение. (8) При сухой коже следует использовать смазки или мази для ухода за кожей, но не между пальцами ног. (9) Ежедневно меняйте носки и не носите рваные носки. (10) Обрезайте ногти на ногах ровно и прямо. (11) Пациенты не должны использовать нож для обрезания кератотической ткани или мозолей, их должен обрабатывать специалист. (12) Пациенты должны регулярно проверять состояние своих ног у медицинского персонала. (13) Пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью в сосудистую хирургию в случае появления волдырей, трещин, порезов, царапин или боли.