Медики и десятки миллионов людей, живущих с гепатитом В, хотят вылечить его и избавиться от «вируса гепатита В». Вирусный гепатит В вызывается тем, что вирус гепатита В вторгается в клетки печени, выживает и реплицируется внутри клеток печени и заражает другие клетки печени, вызывая воспаление в печени. Вирус гепатита В при заражении гепатоцитов образует в них полную петлю двухцепочечной ДНК (известную как кцДНК), которая является источником репликации вируса гепатита В. После того как в ядре гепатоцита образуется кцДНК, она может оставаться в нем в течение длительного времени. В настоящее время в медицине нет понимания того, почему ккДНК стабильна и как она регулируется, поэтому не существует лекарств, действующих непосредственно на ккДНК, и поэтому они не могут полностью уничтожить вирус гепатита В. В настоящее время единственными признанными в медицине противовирусными препаратами являются интерфероны и нуклеозидные аналоги (например, ламивудин, адефовир, телбивудин, энтекавир и т.д.). Вирус гепатита В изменчив, в основном потому, что имеет различные генотипы. С другой стороны, чтобы приспособиться к среде, в которой организм человека и противовирусные препараты долгое время борются друг с другом, вирус гепатита В мутирует, причем мутация может происходить в разных частях вирусной последовательности у разных людей и разных противовирусных препаратов. Мутация вируса может привести к снижению эффективности клинической терапии противовирусными препаратами. Существующие методы лечения гепатита В в Китае включают: противовирусную, гепатопротекторную, ферментоснижающую и иммуномодулирующую терапию. Противовирусная терапия признана ключевой в лечении гепатита В, поскольку она эффективно подавляет репликацию вируса гепатита В, останавливает развитие воспаления печени и косвенно снижает уровень ферментов. Во-первых, ожидания врачей от противовирусной терапии слишком высоки или слишком низки; во-вторых, пациенты не понимают важности противовирусной терапии и довольствуются сохранением печени и снижением ферментов; в-третьих, существующие препараты для противовирусной терапии могут только подавлять репликацию вируса, а окончательный клиренс вируса зависит от функции иммунного клиренса самого пациента; в-четвертых, противовирусная терапия наиболее подходит для пациентов с высоким уровнем трансаминаз. В-четвертых, противовирусная терапия лучше всего подходит для пациентов с высоким уровнем трансаминаз и значительным активным воспалением ткани печени; в-пятых, схемы лечения часто индивидуализированы и иногда требуют повторной противовирусной терапии; в-шестых, стоимость противовирусной терапии высока, и доступность является реальной проблемой. Таким образом, лечение гепатита В — это длительный медицинский процесс, и каждый пациент с хроническим гепатитом В, чтобы нести ответственность за себя и будущее поколение, должен лечиться в обычной больнице под руководством опытного специалиста; в то же время врач и пациент должны поддерживать длительный контакт, регулярно проводить осмотры и последующие визиты; только таким образом врач может быть в курсе изменений в состоянии пациента и его реакции на лечение и проводить эффективное комплексное лечение. Что касается отдельных сообщений об «искоренении гепатита В за 3 месяца», то это научная ложь, так что не ведитесь.